妇科腰骶疼痛是怎么回事

妇科腰骶疼痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、腰肌劳损、泌尿系统感染等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误病情。

1、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能与不洁性生活、多次宫腔操作等因素有关，通常表现为下腹坠痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物增多等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性疼痛可配合双氯芬酸钠缓释片缓解症状。日常需保持会阴清洁，避免经期性生活。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者异位内膜组织侵袭骶韧带或盆腔神经时，可能引发周期性腰骶部钝痛，常伴随进行性加重的痛经、性交痛。临床常用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，或使用布洛芬缓释胶囊镇痛。对于药物治疗无效者，可能需腹腔镜手术切除病灶。

3、子宫肌瘤

体积较大的子宫肌瘤压迫盆腔神经或发生红色变性时，可导致持续性腰骶部胀痛，多伴有月经量增多、尿频等症状。无症状小肌瘤可定期观察，症状明显者可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，必要时行子宫肌瘤剔除术。

4、腰肌劳损

长期久坐、姿势不良等生理性因素可能引发腰骶部肌肉慢性损伤，疼痛特点为劳累后加重、休息后缓解。建议通过热敷、推拿等物理治疗改善血液循环，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。日常需加强核心肌群锻炼，避免久坐不动。

5、泌尿系统感染

急性肾盂肾炎或膀胱炎可能放射至腰骶部产生钝痛，多伴随尿频、尿急、发热等症状。需完善尿常规检查，确诊后可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克肟分散片抗感染治疗。建议每日饮水超过2000毫升，促进细菌排出。

妇科腰骶疼痛患者应避免穿高跟鞋、提重物等增加腰部负担的行为，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、西蓝花等，忌食辛辣刺激食物。若疼痛持续超过1周或伴随异常阴道出血、发热等症状，须立即就诊妇科完善超声、分泌物检测等检查。治疗期间严格遵医嘱用药，禁止自行调整药物剂量。