尿红细胞尿白细胞都高

尿红细胞和尿白细胞同时升高通常提示泌尿系统存在炎症或感染，可能由尿路感染、肾炎、结石等因素引起。建议及时就医完善尿培养、泌尿系统超声等检查明确病因。

尿路感染是最常见的原因，病原体通过尿道逆行感染膀胱或肾脏，导致尿路上皮损伤引发血尿和脓尿。典型表现为尿频尿急尿痛，部分患者伴有发热或腰痛。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议多饮水促进细菌排出。

肾小球肾炎可能引起免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，导致红细胞和炎性细胞漏出。患者可能出现水肿、高血压或蛋白尿，需通过肾穿刺活检明确病理类型。治疗需根据病理类型选择糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片，并配合低盐优质蛋白饮食。

泌尿系统结石在移动过程中划伤尿路黏膜，可能继发感染造成两项指标升高。常见症状为突发腰部绞痛向会阴部放射，超声检查可明确结石位置大小。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石药物如尿石通丸治疗，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

其他少见原因包括泌尿系统结核、肿瘤或全身性疾病如系统性红斑狼疮。结核患者多有午后低热盗汗病史，肿瘤常见无痛性肉眼血尿，需通过CT尿路成像或膀胱镜检查鉴别。特殊类型肾炎如IgA肾病可能表现为反复发作的镜下血尿伴轻度蛋白尿。

日常应注意保持会阴清洁，避免憋尿和过度劳累。每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜竹笋摄入。治疗期间避免剧烈运动加重血尿，定期复查尿常规监测指标变化。若出现发热寒战或肉眼血尿加重应立即就诊，警惕严重感染或大出血风险。