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多长时间不来月经算闭经

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超过6个月不来月经通常算闭经。闭经可分为原发性闭经和继发性闭经,可能与内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫病变等因素有关。

闭经的时间界定主要依据月经周期的生理规律。正常育龄女性月经周期为21-35天,若月经停止超过3个月称为月经稀发,超过6个月则定义为闭经。原发性闭经指年满16岁仍无月经来潮,继发性闭经指既往有正常月经但停经超过6个月。常见原因包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等内分泌疾病,以及宫腔粘连、子宫内膜结核等子宫病变。精神压力过大、过度节食减肥、剧烈运动等生活方式因素也可能导致暂时性闭经。

部分特殊情况需单独考虑。产后哺乳期闭经可持续4-6个月,围绝经期女性月经间隔逐渐延长至最终停止。这些属于生理性闭经范畴。病理性闭经中,下丘脑性闭经多与体重急剧下降、精神刺激相关,表现为促性腺激素水平降低。垂体瘤引起的闭经常伴随头痛、视力障碍,需通过头颅影像学检查确诊。卵巢功能衰竭导致的闭经会出现潮热、盗汗等更年期症状,血清抗苗勒管激素水平显著下降。

建议出现闭经症状及时到妇科或生殖内分泌科就诊,完善性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。日常生活中需保持规律作息,避免过度节食,维持适宜体重。适当补充豆制品、坚果等含植物雌激素的食物,但不可自行服用激素类药物。对于有生育需求的患者,需根据病因尽早开展针对性治疗。

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