中耳炎会有什么症状

中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内闷胀感、耳道流脓、发热等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随鼓膜充血、穿孔等表现，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、耳痛

急性中耳炎早期常表现为突发性耳痛，婴幼儿可能因无法表达而出现抓耳、哭闹不安。疼痛程度从钝痛到尖锐刺痛不等，可能随吞咽或打哈欠加重。化脓性中耳炎在鼓膜穿孔前疼痛最为剧烈，穿孔后脓液排出可暂时缓解。慢性中耳炎疼痛较轻但持续时间较长，可能反复发作。

2、听力下降

中耳积液会导致传导性听力减退，患者自觉耳闷如隔棉花，可能出现自听增强现象。渗出性中耳炎引起的听力下降多为渐进性，儿童可能表现为对呼唤反应迟钝或学习注意力不集中。长期慢性中耳炎可能造成听骨链破坏，导致不可逆的听力损伤。

3、耳内闷胀感

咽鼓管功能障碍时，中耳腔内形成负压会产生耳闷塞感，类似乘飞机时的耳部不适。患者常通过捏鼻鼓气试图缓解，但可能加重炎症。这种闷胀感在感冒或鼻炎发作期尤为明显，可能伴随耳鸣或耳内异响，平躺时症状可能减轻。

4、耳道流脓

化脓性中耳炎鼓膜穿孔后会出现黄绿色脓性分泌物，初期可能带血丝，伴有特殊异味。分泌物量多时需每日清理3-4次，干燥结痂可能堵塞外耳道。慢性化脓性中耳炎的脓液较稀薄但持续存在，可能混有上皮碎屑，提示存在胆脂瘤风险。

5、发热

急性细菌性中耳炎常见38-39℃发热，儿童可能出现高热惊厥。发热多出现在耳痛后24-48小时，使用解热镇痛药后易反复。婴幼儿可能伴有呕吐、腹泻等全身症状。慢性中耳炎急性发作时也可能出现低热，但单纯渗出性中耳炎通常不伴发热。

中耳炎患者应避免用力擤鼻及耳道进水，急性期可用温热毛巾敷耳缓解疼痛。保持鼻腔通畅有助于咽鼓管引流，睡眠时抬高床头能减轻耳部压力。建议限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。若出现持续高热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医，防止颅内并发症。儿童反复发作应检查腺样体情况，游泳时建议使用专业耳塞防护。