剖腹产后一直流血

剖腹产后一直流血可能与子宫复旧不良、胎盘残留、凝血功能障碍等因素有关，需及时就医排查。产后恶露通常持续2-6周，若出血量超过月经量或伴随发热、腹痛需警惕异常情况。

剖腹产后阴道流血属于恶露排出过程，初期为鲜红色血性恶露，逐渐转为浆液性、白色恶露。正常恶露有血腥味但无恶臭，总量约500-1000毫升。若出血持续鲜红、量多或突然增多，可能提示子宫收缩乏力、切口愈合不良或宫腔感染。凝血功能异常如血小板减少症、弥散性血管内凝血等疾病也会导致出血不止，常伴随皮肤瘀斑、注射部位渗血等表现。胎盘胎膜残留时出血呈间歇性增多，超声检查可发现宫腔内强回声团块。

极少数情况下，剖腹产术后晚期出血可能与子宫动静脉瘘形成有关，多发生于术后2-4周，表现为突发大量阴道流血。子宫切口愈合不良者出血多发生在术后7-10天，常合并体温升高、下腹压痛。既往有多次剖宫产史、产程延长或术中出血量大的产妇更易出现异常出血。

剖腹产后应密切观察出血量及性状，使用专用计量卫生巾记录出血变化。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾预防感染。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、瘦肉摄入，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物。避免剧烈运动或提重物，采取半卧位促进恶露排出。如出血持续鲜红色超过3周、出现血块或组织物排出、伴随头晕心慌等贫血症状，须立即返院检查。医生可能根据情况给予缩宫素注射液促进子宫收缩，头孢呋辛酯片预防感染，或行清宫术清除残留组织。