晨起关节僵硬是怎么回事

晨起关节僵硬可能由生理性因素、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、生理性因素

夜间长时间保持同一姿势可能导致关节周围血液循环减慢，晨起时出现短暂僵硬感，活动后通常可自行缓解。这种情况无须特殊治疗，建议起床前适当活动四肢，用温水浸泡关节促进血液循环，避免受凉。

2、骨关节炎

骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为晨僵持续时间较短且局限于受累关节。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，配合局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。超重者需控制体重减轻关节负担。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎可能与自身免疫异常有关，晨僵多持续1小时以上并伴对称性关节肿痛。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。患者应定期复查血常规和肝肾功能。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎可能与遗传因素相关，晨僵以腰骶部为主且活动后改善。治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。日常需保持正确坐卧姿势，避免脊柱变形。

5、银屑病关节炎

银屑病关节炎通常伴随皮肤银屑病病变，晨僵常见于远端指间关节。除使用阿达木单抗注射液控制炎症外，需同步治疗皮肤病变。关节急性期应减少活动，稳定期可进行游泳等低冲击运动维持关节功能。

建议保持规律作息避免熬夜，寒冷季节注意关节保暖。饮食中适量增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂饮食。若晨僵持续加重或伴关节畸形，应及时到风湿免疫科就诊完善抗核抗体、关节超声等检查。日常可进行太极拳、瑜伽等柔韧性训练改善关节灵活性。