清宫没来例假是不是又怀孕了

清宫术后没来例假不一定是怀孕，可能是子宫内膜恢复延迟、内分泌紊乱或宫腔粘连等原因引起。清宫术后月经恢复时间存在个体差异，通常需要30-45天，部分人可能延迟至2-3个月。建议通过早孕试纸检测或血HCG检查排除妊娠，若结果阴性且持续闭经需就医评估。

清宫术后子宫内膜需要时间修复，手术创伤可能导致内膜基底层受损，影响周期性脱落。术后卵巢功能恢复速度因人而异，部分人可能出现暂时性排卵障碍，导致月经推迟。术后过早同房且未采取避孕措施时，需优先排查妊娠可能，因清宫后15-20天即可恢复排卵。

宫腔粘连是清宫术的潜在并发症，尤其多次手术或感染情况下更易发生。粘连会阻碍内膜正常增生脱落，表现为月经量减少或闭经，常伴随周期性下腹痛。内分泌紊乱如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，也可能因手术应激诱发或加重，需通过性激素六项、超声等检查确诊。

术后需保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。观察腹痛、发热等感染征象，合理补充优质蛋白和铁剂促进恢复。若超过3个月未行经或妊娠检测阳性，应及时就诊妇科，通过超声、宫腔镜等明确病因，必要时进行激素治疗或粘连分离术。