男性排尿困难是什么原因

男性排尿困难可能与前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石、泌尿系统感染、神经源性膀胱等因素有关。排尿困难通常表现为尿流变细、排尿费力、尿频尿急等症状，建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。患者可能出现尿等待、尿线分叉、夜尿增多等症状。确诊需结合直肠指检、超声检查等，治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需经尿道前列腺电切术。

2、尿道狭窄

尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起，尿道管腔变窄阻碍尿液排出。典型表现为尿流变细、排尿时间延长，可能伴随尿痛。可通过尿道造影明确狭窄部位和程度，轻度可采用尿道扩张术，重度需行尿道成形术。

3、膀胱结石

膀胱结石在膀胱内移动可能堵塞尿道内口，造成突发性排尿中断。常见症状包括下腹痛、血尿、尿频等。B超和X线检查可确诊，小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需采用钬激光碎石术或膀胱切开取石术。

4、泌尿系统感染

急性前列腺炎或膀胱炎可引起排尿时灼痛和排尿困难，多伴随发热、尿频等症状。尿常规检查可见白细胞升高，治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议多饮水保持尿路冲洗。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常，表现为排尿无力或尿潴留。尿流动力学检查可评估膀胱功能，治疗包括间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片调节膀胱收缩，严重者需膀胱造瘘术。

建议男性出现排尿困难时记录排尿日记，包括每日排尿次数、尿量及伴随症状。避免憋尿、限制酒精和辛辣食物摄入，保持会阴部清洁。适度运动有助于改善盆底肌肉功能，但骑自行车等运动可能加重前列腺充血需谨慎。若症状持续或出现血尿、发热等情况应立即就诊泌尿外科。