持续低烧不退是什么原因

持续低烧不退可能与感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病或药物反应等原因有关。持续低烧通常表现为体温在37.3-38℃之间长期波动，需结合其他症状综合判断病因。

1、感染性疾病

细菌或病毒感染是低烧的常见原因。结核病可引起午后低热伴盗汗咳嗽，慢性鼻窦炎可能导致持续低热伴头痛脓涕。寄生虫感染如疟疾在非流行区也需排查。治疗需针对病原体使用抗结核药利福平胶囊、抗病毒药奥司他韦颗粒或驱虫药阿苯达唑片，同时需完善血培养、影像学等检查。

2、自身免疫病

类风湿关节炎可出现晨僵关节肿痛伴低热，系统性红斑狼疮可能伴随蝶形红斑。这类疾病与免疫系统攻击自身组织有关，需使用免疫抑制剂甲氨蝶呤片或糖皮质激素泼尼松片控制，同时监测抗核抗体等指标。

3、肿瘤性疾病

淋巴瘤患者常有夜间盗汗体重下降，白血病可能伴随贫血出血倾向。肿瘤细胞释放致热原导致低烧，需通过骨髓穿刺、PET-CT确诊，治疗包括化疗方案如环磷酰胺注射液联合靶向药物。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进引发代谢亢进性低热，患者伴心悸手抖。肾上腺皮质功能减退可致体温调节异常。需查甲状腺激素、皮质醇水平，使用甲巯咪唑片或氢化可的松片替代治疗，同时限制碘摄入。

5、药物反应

抗生素如青霉素V钾片、抗癫痫药如卡马西平片可能引起药物热，通常停药后缓解。化疗药物更易导致持续低热，需与感染性发热鉴别。记录用药史并监测体温曲线至关重要。

建议每日固定时间测量腋温并记录变化，保持每日2000毫升饮水量，选择清淡易消化的食物如粥类、蒸鱼。适当进行八段锦等低强度运动，避免过度劳累。若低烧超过两周或出现体重骤减、咯血等预警症状，须立即完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查。体温异常期间禁止自行服用退热药掩盖症状，所有治疗均需在呼吸内科或感染科医师指导下进行。