孩子常年性鼻炎怎么治

孩子常年性鼻炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。孩子常年性鼻炎通常由遗传因素、环境刺激、感染因素、过敏原暴露、鼻腔结构异常等原因引起。

一、生活干预

生活干预是治疗常年性鼻炎的基础措施，需要家长帮助孩子规避过敏原并改善居住环境。家长需定期清洗床品窗帘，使用除螨设备控制尘螨浓度，保持室内通风减少霉菌滋生。避免让孩子接触宠物毛发、花粉等常见过敏源，教导孩子正确佩戴口罩阻隔外界刺激。饮食方面适当补充维生素C和优质蛋白，增强鼻腔黏膜抵抗力，减少冷饮及辛辣食物摄入。

二、物理治疗

鼻腔冲洗是安全有效的物理疗法，家长需指导孩子使用生理盐水冲洗鼻腔。每日早晚各冲洗一次可清除鼻腔内黏稠分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿症状。温热蒸汽熏蒸能缓解鼻塞不适，可采用加湿器维持室内湿度，或使用热毛巾敷于鼻翼两侧。对于年龄较小儿童，家长需掌握正确冲洗手法，避免呛咳或损伤鼻黏膜。

三、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可抑制炎症反应，糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿，布地奈德鼻喷雾剂适用于持续性鼻塞症状。抗组胺药物如氯雷他定片可阻断过敏反应，西替利嗪滴剂适合低龄儿童使用。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片对合并哮喘的患儿尤为适用。

四、免疫治疗

特异性免疫治疗适用于对尘螨等明确过敏原敏感的患儿。通过定期皮下注射或舌下含服标准化过敏原提取物，逐步诱导免疫耐受机制。治疗周期通常持续3-5年，需要家长严格遵循医嘱并定期复诊评估疗效。此疗法可能改善病情长期进展，降低后续哮喘发生概率。

五、手术治疗

对于药物治疗无效的严重病例，可考虑鼻内镜下鼻甲成形术矫正鼻腔结构。下鼻甲部分切除术适用于黏膜肥厚明显的患儿，需在全身麻醉下进行。术后需要家长协助进行鼻腔护理，定期清理痂皮并使用抗生素软膏预防感染。术后仍需配合药物控制炎症，避免症状复发。

家长应帮助孩子建立规律作息习惯，保证充足睡眠以增强免疫力。日常饮食注意营养均衡，多摄入新鲜蔬菜水果补充维生素。适当进行体育锻炼如游泳、慢跑等有氧运动，改善鼻腔通气功能。注意气候变化及时增减衣物，避免呼吸道感染诱发鼻炎发作。保持居住环境清洁，定期除螨除尘，避免使用地毯等易积尘物品。外出时佩戴口罩减少冷空气及花粉刺激，回家后及时清洗鼻腔。定期随访耳鼻喉科医生，根据病情变化调整治疗方案。通过综合管理可有效控制症状，提高孩子生活质量。