如何治疗手上的湿疹

手上的湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。建议使用含尿素、神经酰胺的保湿霜，每日涂抹3-5次。避免使用碱性肥皂洗手，接触水后立即擦干并涂抹保湿剂。选择无香料、无酒精的温和护肤品，减少对皮肤的刺激。

2、外用药物

轻度湿疹可外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部等敏感部位。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷，合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

3、口服药物

中重度湿疹需口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒。顽固性病例可短期服用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于常规治疗无效的成人患者。所有口服药物均需在医生指导下使用。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性手部湿疹，每周治疗2-3次，需持续8-12周。治疗期间需做好眼部防护，避免光敏感药物。光疗可能引起皮肤干燥、灼热感等副作用，需配合保湿护理。孕妇、光敏性疾病患者禁用。

5、中医调理

湿热型湿疹可用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。外洗方可选用苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷。针灸取曲池、血海等穴位，配合耳尖放血疗法。中医治疗需辨证施治，避免自行用药。

湿疹患者需避免接触洗涤剂、消毒剂等刺激物，劳作时佩戴棉质手套。饮食宜清淡，限制辛辣、海鲜等易致敏食物。保持规律作息，避免过度搔抓。冬季注意手部保暖，室内使用加湿器维持湿度。若皮损持续加重、出现脓性分泌物或发热，应及时就医调整治疗方案。慢性湿疹患者建议每1-2个月复诊评估病情。