如何治疗手上有湿疹

手部湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗及避免刺激物等方式治疗，通常由皮肤屏障受损、过敏反应、遗传因素、接触刺激物或精神压力等因素引起。

1、保湿护理

每日多次涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，修复皮肤屏障功能。避免使用碱性肥皂洗手，清洁后立即擦干并补涂保湿剂。严重干燥时可使用凡士林厚敷，夜间戴棉质手套加强吸收。

2、外用药物

急性期渗出可用硼酸溶液湿敷，瘙痒明显时选用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可选用卤米松乳膏联合水杨酸软膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及反复发作部位。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒，严重泛发者短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固病例，需监测肝肾功能。合并焦虑抑郁时可配合帕罗西汀片等药物调节神经功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需持续20-30次。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒后加重炎症。光敏感者及皮肤肿瘤患者禁用。

5、避免刺激物

明确过敏原后避免接触镍、铬等金属，橡胶手套内戴棉质衬里。家务时选用无磷洗涤剂，接触化学物品前涂抹防护霜。职业暴露者需调换工作岗位，长期接触水渍需保持手部干燥。

日常需穿着纯棉手套减少摩擦，室内湿度保持在40%-60%。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。每周进行有氧运动改善血液循环，保证7-8小时睡眠调节免疫。若皮损持续加重或出现脓性分泌物，应及时至皮肤科进行细菌培养及斑贴试验。