右心室肥厚和肥大一样吗

右心室肥厚和肥大不完全相同，两者在病理机制和临床意义上存在差异。右心室肥厚主要指心肌细胞体积增大导致的室壁增厚，而肥大通常指心肌细胞数量增多或体积增大伴随心脏整体扩大。

右心室肥厚通常由慢性压力负荷增加引起，如肺动脉高压或肺动脉瓣狭窄。这种情况下心肌细胞为适应压力而代偿性增厚，但心脏整体体积可能无明显变化。超声心动图可显示室壁厚度超过正常范围，心电图可能出现右心室高电压表现。

右心室肥大更多指心肌细胞数量增多或体积增大伴随心脏扩张，常见于容量负荷过重的情况，如先天性心脏病左向右分流。此时右心室腔扩大且室壁可能增厚，心脏整体体积增大。影像学检查可见右心室腔扩大和室壁运动异常。

对于存在右心室结构改变的人群，建议定期进行心脏专科随访，通过超声心动图监测病情变化。日常生活中需避免剧烈运动和过度劳累，控制钠盐摄入以减轻心脏负担。若合并肺动脉高压需严格遵医嘱用药，出现气促、下肢水肿等症状应及时就医。吸烟者应戒烟，肥胖者需控制体重，这些措施有助于延缓病情进展。