痔疮瘤和痔疮的区别

痔疮瘤是民间对体积较大、形态突出的痔疮的俗称，并非医学上的独立疾病，其本质仍是痔疮，区别主要在于痔核的形态、症状严重程度以及临床处理倾向。

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张、屈曲所形成的柔软静脉团，根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔。而“痔疮瘤”通常指代那些痔核体积显著增大、脱出明显，甚至呈球状或瘤状外观的痔，尤其是内痔三期或四期，其静脉曲张团块在排便或腹压增加时脱出肛门外，有时需要用手推回或无法回纳。这种形态上的差异直接导致了症状严重程度的不同。普通痔疮可能仅表现为偶尔便血、肛门不适或轻微瘙痒。而被形容为“瘤”的痔疮，由于体积大、脱出频繁，更容易出现肛门坠胀、剧烈疼痛、大量出血、黏液渗出、肛周潮湿不洁，甚至发生嵌顿坏死，严重影响日常生活。在临床处理上，对于症状轻微的痔疮，医生通常会优先推荐保守治疗，如调整饮食、保持肛门清洁、使用痔疮栓或药膏。但对于形成“瘤”状、症状严重、保守治疗无效的痔，医生会更积极地考虑手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，以彻底去除病灶。

无论是普通痔疮还是所谓的“痔疮瘤”，核心都是肛垫下移和静脉曲张。预防和基础护理原则一致，关键在于减少肛周血管压力。日常应增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果、全谷物，保证每日饮水量，以保持大便松软通畅，避免用力排便。养成定时排便习惯，缩短如厕时间，避免久坐、久站、久蹲。便后建议用温水清洗，保持肛周干爽。进行规律的提肛运动，有助于增强盆底肌肉和肛门括约肌功能。避免长期负重和剧烈增加腹压的活动。若出现便血、脱出、疼痛等症状，应及时就医肛肠科，由医生评估后选择最合适的治疗方案，切勿因恐惧而延误诊治。