血栓痔疮和痔疮的区别

血栓痔疮是痔疮的一种特殊类型，主要表现为肛周静脉丛血栓形成，而普通痔疮通常指单纯的内痔或外痔。两者在病因、症状及治疗上存在差异。

血栓痔疮通常由肛周静脉丛内血液淤积形成血栓导致，表现为肛门突发剧烈疼痛、局部硬结呈紫蓝色。普通痔疮多因长期便秘、久坐等引起静脉曲张，表现为无痛性便血、肛门瘙痒或脱垂。血栓痔疮急性期需优先缓解疼痛和消除血栓，普通痔疮则以改善生活习惯和缓解症状为主。

血栓痔疮在发病48小时内可通过手术切除血栓快速缓解症状，超过48小时则建议保守治疗。普通痔疮通常无须手术，仅严重脱垂或反复出血者需考虑硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术。两者均可通过高纤维饮食、温水坐浴等方式辅助治疗，但血栓痔疮需更严格避免久坐和用力排便。

日常预防需保持规律排便习惯，每日摄入30克以上膳食纤维，避免辛辣刺激食物。久坐人群每小时起身活动5分钟，排便时避免过度用力。出现肛门疼痛或出血持续3天以上应及时就医，血栓痔疮患者需在医生指导下使用地奥司明片、痔疮栓等药物，禁止自行挑破血栓。孕妇等高危人群出现症状应优先选择产科和肛肠科联合诊疗。