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突然腰绞痛怎么回事,怎么办

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突然腰绞痛可能由输尿管结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出症泌尿系统感染肾囊肿等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、冲击波碎石术、手术治疗等方式缓解。

一、输尿管结石

输尿管结石是突然腰绞痛的常见原因,可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,通常表现为腰部刀割样剧痛、血尿、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物缓解疼痛和促进结石排出。对于体积较大的结石,可能需要体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术等治疗。

二、腰肌劳损

腰肌劳损多因腰部肌肉、韧带等软组织急性损伤或长期慢性劳损导致,常在突然弯腰、搬重物后诱发腰部剧烈绞痛,伴有局部压痛和活动受限。治疗以休息和物理治疗为主,急性期应卧床,可进行局部热敷、按摩,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、长期不良姿势等因素有关,突出的髓核压迫神经根可导致急性腰腿部放射性绞痛、麻木、无力。急性期需严格卧床,可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、乙哌立松片等药物营养神经、消炎镇痛和缓解肌肉痉挛。配合牵引、针灸等物理治疗,若症状严重且保守治疗无效,可考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

四、泌尿系统感染

急性肾盂肾炎等泌尿系统感染可引起腰部绞痛,常伴有高热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能与细菌上行感染、尿路梗阻有关。治疗需在医生指导下使用抗菌药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,并注意多饮水、勤排尿。

五、肾囊肿

肾囊肿体积增大、囊内出血或感染时,可牵拉肾包膜引发突发性腰部胀痛或绞痛。多数单纯性肾囊肿无症状,无需治疗。若囊肿较大产生压迫症状或引起疼痛,可在医生评估下考虑行B超引导下囊肿穿刺硬化术或腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。

出现突然腰绞痛时,应立即停止活动,选择硬板床采取侧卧屈膝等舒适体位休息,避免弯腰、扭腰等动作。可用毛巾包裹冰袋对疼痛部位进行冷敷以减轻急性炎症和疼痛。注意观察疼痛的性质、部位、有无向其他部位放射以及是否伴有发热、血尿等症状。在疼痛缓解后,也应注意日常保养,避免久坐久站,纠正不良姿势,进行如小燕飞、五点支撑等增强腰背肌力量的锻炼。饮食上保证均衡营养,多饮水,减少高嘌呤、高草酸食物的摄入以预防结石。若疼痛剧烈无法忍受、持续不缓解或伴有高热、无尿等严重情况,必须立即就医,明确诊断后进行针对性治疗,切勿自行盲目服用止痛药以免掩盖病情。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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