睾丸疼痛是由何种疾病引起的

睾丸疼痛可能由多种疾病引起，主要包括睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张以及腹股沟疝等。

一、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症，通常由精索发生旋转导致睾丸血液供应受阻引起。患者常表现为突发性的剧烈睾丸疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，并伴有患侧阴囊的明显红肿。该情况需要立即就医，医生可能通过手法复位尝试恢复血供，但多数情况下需要进行急诊手术，即睾丸扭转复位固定术，以防止睾丸因缺血而坏死。

二、附睾炎

附睾炎是附睾的炎症，多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、衣原体等。患者除睾丸区域疼痛外，还可能伴有附睾肿胀、触痛明显、发热以及排尿不适等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或多西环素片等。同时需要卧床休息、托高阴囊以减轻肿胀，并避免性活动。

三、睾丸炎

睾丸炎指睾丸本身的炎症，常继发于流行性腮腺炎病毒感染，也可能由细菌感染导致。症状包括睾丸弥漫性疼痛、肿大、阴囊皮肤发红，并可能伴有高热、寒战等全身症状。治疗针对病因，细菌性睾丸炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，病毒性睾丸炎则以对症支持治疗为主，可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和发热。

四、精索静脉曲张

精索静脉曲张是因精索内蔓状静脉丛异常扩张、迂曲所致。患者可能感到患侧阴囊有坠胀感或隐痛，长时间站立或劳累后加重，平卧休息后可缓解。体检可触及阴囊内如“蚯蚓团”状的柔软包块。轻度者可通过穿戴阴囊托带、避免久站等保守方式缓解，症状严重或影响生育功能时，可考虑行精索静脉高位结扎术等手术治疗。

五、腹股沟疝

腹股沟疝，特别是当疝内容物坠入阴囊形成腹股沟斜疝时，可能因肠管或网膜压迫精索而引起睾丸区域的牵拉痛或坠痛。患者在腹股沟区或阴囊可发现时隐时现的包块，在咳嗽、站立时突出，平卧时可能回纳。治疗的根本方法是手术修补，如腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术，以防止发生嵌顿或绞窄等危险情况。

出现睾丸疼痛时，应立即停止剧烈运动，采取卧床休息，并可用毛巾包裹冰袋对疼痛区域进行间断性冷敷以减轻肿胀和疼痛。避免自行按压或热敷，以免加重病情或延误治疗。务必及时前往医院泌尿外科就诊，通过医生专业的体格检查以及阴囊超声等必要检查明确诊断。在治疗期间，应保持会阴部清洁干燥，穿着宽松透气的内裤，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，并遵医嘱完成整个疗程的治疗与复查。