流鼻血了怎么止血

流鼻血可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式处理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、高血压、血液疾病等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧，向鼻中隔方向持续压迫5-10分钟，同时保持头部稍向前倾。此方法适用于大多数前鼻孔出血，通过直接压迫出血部位促进血管收缩和血栓形成。压迫过程中避免频繁松手查看，以免影响止血效果。若出血量较大，可配合冷敷前额或后颈部。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前额或后颈部，通过低温使鼻腔血管收缩减少出血。每次冷敷10-15分钟，间隔5分钟后重复进行。注意避免冻伤皮肤，可用干净毛巾包裹冰袋。冷敷适用于外伤或炎症导致的鼻出血，但对动脉性出血效果有限。冷敷时保持坐位，避免仰头导致血液倒流。

3、填塞止血

使用无菌棉球或明胶海绵浸渍凝血酶粉后填塞鼻腔，适用于压迫止血无效的中等量出血。填塞物需保留24-48小时，取出前用生理盐水浸湿软化。严重出血需使用凡士林纱条行前鼻孔填塞，填塞后需观察有无呼吸困难。填塞期间避免用力擤鼻或打喷嚏，必要时可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染。

4、药物止血

对于反复鼻出血或凝血功能障碍者，可遵医嘱使用蛇毒血凝酶注射液静脉注射，或口服氨甲环酸片。局部可喷洒重组人表皮生长因子外用溶液促进黏膜修复。高血压患者需监测血压并使用硝苯地平控释片控制血压。使用酚磺乙胺注射液时需注意过敏反应，凝血功能异常者禁用。

5、电凝止血

经前四种方法处理无效的顽固性出血，需耳鼻喉科医生在鼻内镜下用双极电凝精准止血。术前需完善血常规和凝血功能检查，术后使用布地奈德鼻喷雾剂预防粘连。电凝后鼻腔需填塞可吸收止血材料，术后48小时内避免剧烈运动。伴有鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矫正术。

流鼻血期间应保持安静休息，避免剧烈运动和擤鼻动作。室内使用加湿器维持湿度在50%-60%，每日饮水量不少于1500毫升。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含维生素K的绿叶蔬菜。反复出血或单次出血超过30分钟未止，需及时就诊排查鼻腔血管瘤等器质性疾病。高血压患者需规律监测血压，血液病患者应定期复查凝血指标。