心脏上面疼是怎么回事

心脏上面疼可能由肌肉劳损、肋间神经痛、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期姿势不良或剧烈运动可能导致胸肌或肋间肌劳损，表现为局部压痛且活动时加重。可通过热敷和休息缓解，无须特殊用药。

2、肋间神经痛

病毒感染或外伤可能刺激肋间神经，疼痛呈带状分布且咳嗽时加剧。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合局部理疗。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引发胸骨后灼痛，常伴反酸嗳气。建议少食多餐并避免平卧进食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现压榨性胸痛，可放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片，并完善冠脉CTA检查评估血管情况。

5、胸膜炎

肺部感染或结核可能累及胸膜，导致呼吸时刀割样疼痛。需行胸部CT明确病因，使用头孢克肟分散片抗感染或规范抗结核治疗。

日常需避免过度劳累和情绪激动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。若疼痛持续超过20分钟或伴冷汗、呕吐需立即就医，心血管疾病高危人群应定期监测血压血脂。运动前充分热身可预防肌肉损伤，反流性食管炎患者睡前3小时禁食有助于减轻症状。