女性患有生殖器疱疹的症状有哪些
女性生殖器疱疹主要表现为外阴或阴道周围簇集性小水疱、溃疡伴疼痛,可能伴有发热或腹股沟淋巴结肿大。症状通常由单纯疱疹病毒2型感染引起,分为初发感染和复发感染两种类型。
1、水疱
初发感染后2-10天会出现针尖至米粒大小的透明水疱,多呈簇状分布于大小阴唇、会阴或宫颈黏膜。水疱壁薄易破溃,内含高传染性浆液,常伴有明显灼热感或瘙痒。病毒潜伏于骶神经节,免疫力下降时可复发。
2、溃疡
水疱破溃后形成边缘不规则的浅表溃疡,基底呈红色,表面可有黄色渗出物。溃疡愈合需7-14天,可能遗留暂时性色素沉着。宫颈溃疡可能导致性交后出血,需与宫颈炎鉴别。
3、疼痛
约80%患者出现针刺样或烧灼样疼痛,排尿时因尿液刺激加重。初发感染疼痛程度较重,可能影响日常活动。复发感染疼痛较轻,但常有前驱期局部刺痛或麻木感。
4、全身症状
初发感染可能伴38℃以上发热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状,持续3-5天。腹股沟淋巴结常肿大压痛,质地较硬但活动度良好。妊娠期感染可能增加早产风险。
5、无症状排毒
约10-20%感染者无明显症状但仍具传染性,病毒可通过阴道分泌物间歇性排出。无症状排毒是疾病传播的重要途径,多发生于免疫抑制或激素水平波动时期。
确诊生殖器疱疹后应避免性生活直至皮损完全愈合,日常保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤。发作期可冷敷缓解疼痛,饮食注意补充赖氨酸如鱼类、豆类并限制精氨酸含量高的坚果类食物。建议性伴侣共同筛查,妊娠期患者需定期进行病毒载量监测。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等局部抗病毒药物,严重者需口服伐昔洛韦片进行系统治疗。




