肾炎的症状是怎样的
肾炎的症状主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。肾炎可能与感染、免疫系统异常、药物损伤、遗传因素或代谢性疾病等因素有关,通常表现为尿量减少、乏力、食欲减退、腰背酸痛或发热等症状。
1、血尿
血尿是肾炎的常见症状,尿液可能呈现洗肉水样或茶色,主要由肾小球滤过膜受损导致红细胞漏出引起。部分患者可能伴有尿频、尿急等泌尿系统刺激症状。若血尿持续存在,需警惕IgA肾病、狼疮性肾炎等疾病。临床常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊和肾炎康复片等,具体用药需遵医嘱。
2、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散,与肾小球基底膜通透性增加有关。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症,引发全身水肿。常见于微小病变型肾病、膜性肾病等。治疗可选用缬沙坦胶囊、贝那普利片或雷公藤多苷片等药物,同时需限制每日蛋白质摄入量。
3、水肿
肾炎性水肿多从眼睑和颜面部开始,逐渐蔓延至下肢,呈凹陷性。主要因水钠潴留和低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低。急性期可能伴随少尿,慢性期可见晨起眼睑浮肿。日常需控制食盐摄入,必要时使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
4、高血压
肾性高血压多为难治性,与肾素-血管紧张素系统激活有关。患者可能出现头痛、眩晕等症状,长期未控制可加速肾功能恶化。治疗需联合硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药,同时监测24小时尿蛋白定量。
5、肾功能异常
肾功能损伤早期表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降,可能伴随贫血、皮肤瘙痒等尿毒症症状。慢性肾炎患者需定期检测肾功能指标,必要时采用尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物延缓进展,终末期需考虑肾脏替代治疗。
肾炎患者日常需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。避免剧烈运动和过度劳累,注意预防呼吸道感染。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能,若出现尿量明显减少或水肿加重应及时就医。冬季需注意保暖,控制血压血糖在目标范围内,慎用肾毒性药物如庆大霉素等。
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