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脚踝骨折120天还肿疼怎么办

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脚踝骨折120天还肿疼可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、调整饮食、手术治疗等方式缓解。脚踝骨折后长期肿痛可能与局部血液循环不良、软组织粘连、创伤性关节炎、骨折愈合不良、感染等因素有关。

1、热敷理疗

每日用40℃左右温水热敷患处15-20分钟,可配合红外线照射改善局部血液循环。热敷后轻柔按摩踝关节周围肌肉,注意避开骨折部位。该方法适用于无开放性伤口的稳定性骨折,能缓解因制动导致的软组织粘连性疼痛。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛,迈之灵片促进静脉回流消除肿胀,或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。若存在感染需使用头孢克洛分散片等抗生素。药物干预适用于存在明显炎症反应或静脉回流障碍的情况。

3、康复训练

在康复师指导下进行踝泵运动、弹力带抗阻训练及平衡垫站立练习,每日3组每组10-15次。训练强度以不诱发剧烈疼痛为度,逐步恢复关节活动度和肌力。该方法针对骨折愈合后关节功能障碍,需在骨痂形成期后开展。

4、调整饮食

增加牛奶、豆腐等高钙食物和西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物,每日保证60克优质蛋白摄入。限制盐分摄入控制水肿,适量补充维生素D3促进钙质吸收。饮食调理作为基础支持手段,需长期坚持。

5、手术治疗

对于X线显示骨折延迟愈合或畸形愈合者,可能需行踝关节镜下清理术或切开复位内固定修正术。术后配合脉冲电磁场治疗促进骨愈合。该方式适用于保守治疗无效且影像学确认存在结构性问题的病例。

建议每日抬高患肢超过心脏水平2-3次,每次30分钟以减轻肿胀。避免长时间站立行走,使用护踝支具提供稳定性。定期复查X线观察骨折愈合进度,若出现皮肤发红发热或疼痛加剧需立即就医。康复期间可进行游泳、骑自行车等非负重运动,6个月内避免剧烈跑跳动作。

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