前列腺切除就不会患前列腺癌了吗

前列腺切除后仍可能患前列腺癌。前列腺切除术分为根治性切除和部分切除，根治性切除可降低患癌概率但无法完全杜绝，部分切除后残留组织仍有癌变风险。

根治性前列腺切除术会完整切除前列腺及周围组织，理论上可消除原发器官癌变风险。但手术可能存在微小病灶残留或癌细胞转移至其他器官的情况，术后仍需定期监测前列腺特异性抗原水平。部分前列腺切除常用于治疗良性前列腺增生，保留的部分腺体组织仍保留生理功能，其细胞DNA损伤积累可能导致癌变。临床数据显示部分切除患者术后前列腺癌发生率约为未手术人群的三分之一。

前列腺切除术后癌变通常与手术方式选择、术前癌细胞微转移、遗传易感性等因素相关。根治术后若PSA水平再次升高提示可能存在局部复发或远处转移。部分切除患者应每年进行直肠指检和PSA筛查，发现异常需进行多参数磁共振或靶向穿刺活检。存在BRCA基因突变或前列腺癌家族史的人群，即使接受根治手术也需终身随访。

前列腺切除术后患者应保持低脂高纤维饮食，限制红肉及乳制品摄入，适当补充番茄红素和维生素E。每周进行150分钟中等强度运动，避免长时间骑自行车压迫会阴部。戒烟限酒，控制体重在正常范围，定期复查PSA和影像学检查。出现排尿困难、骨痛或血尿等症状时需及时就医。