支气管哮喘的诊断标准
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支气管哮喘的诊断标准主要依据症状特征、肺功能检查及过敏原检测等综合评估。典型表现包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，肺功能检查显示可变气流受限，支气管舒张试验或激发试验阳性有助于确诊。
支气管哮喘的诊断需结合临床表现与客观检查。症状方面，患者通常存在夜间或清晨加重的喘息，症状可自行缓解或经药物治疗后缓解。部分患者以慢性咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。肺功能检查是核心诊断依据，第一秒用力呼气容积占预计值百分比下降，支气管舒张试验后改善超过百分之十二或绝对值增加超过二百毫升支持诊断。呼气峰流速昼夜变异率超过百分之十也有提示意义。过敏原检测可辅助明确诱因，血清特异性免疫球蛋白E升高或皮肤点刺试验阳性反映过敏体质。影像学检查主要用于排除其他疾病，胸部X线或CT通常无特异性表现。
对于不典型病例需进行鉴别诊断。慢性阻塞性肺疾病多发生于中老年吸烟者，气流受限不完全可逆。心源性哮喘常有心脏病史，听诊可闻及肺底湿啰音。上气道阻塞可通过喉镜或气管镜检查明确。胃食管反流相关咳嗽需结合二十四小时食管pH监测。儿童患者需排除异物吸入或先天性气道畸形。诊断过程中应详细询问家族过敏史、职业暴露史及症状发作规律，必要时可进行试验性治疗协助判断。
支气管哮喘的诊断标准强调临床表现与客观检查的结合。确诊后应避免接触已知过敏原，规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物。定期监测肺功能有助于评估病情控制水平。急性发作时需及时就医调整治疗方案，重度发作可能危及生命需紧急处理。患者教育对提高治疗依从性和自我管理能力至关重要，建议建立个人哮喘行动计划。
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闻到异味就咳嗽是肺癌吗
闻到异味就咳嗽不一定就是肺癌，可能是空气中某些物质刺激了人体呼吸道，如果咳嗽症状长期用药也无法缓解，甚至伴有血丝，可能是肺癌，应到医院进行专业检查。闻到异味就咳嗽有可能是空气中掺杂的一些物质进入到人体呼吸道，产生刺激反应，引起咳嗽。如果患者有哮喘，闻到异味后，这些有毒气体、一些颗粒物，都会刺激到患者咽喉部位，从而导致咳嗽、哮喘。当闻到异味就咳嗽，在一段时间或进入到一个清新环境中，咳嗽症状很快就会得到一种缓解，如果患者咳嗽症状一直没有得到好转，并且在一些药物作用下，症状也很难减轻，甚至有时会出现咳血丝，这种情况则有可能是患有肺癌。当遇到以上这种情况时，应及时到医院进行专业检查，包括肺部CT，如果发现有一些肿瘤迹象，就要进一步进行肺部穿刺和一些肿瘤标志物检查来明确诊断。如果确诊肺癌，应进行一个积极的手术或放化疗的治疗。
哮喘都是过敏引起的吗
哮喘不一定都是过敏所引起的，但是临床上过敏因素导致的哮喘比较多，见哮喘还有可能是由于以下几种因素所引起的，第一，有可能是由于遗传因素所导致的。第二，有可能是服用了药物所引起的，临床上比较常见的有阿司匹林、普萘洛尔等，当服用这些药物时可能会出现哮喘等不良反应。第三，有可能是吸入了冷空气或者是有刺激性的气体刺激支气管，引起支气管痉挛而导致的。第四，也有可能是由于心力衰竭等因素所引起的心源性哮喘。
患有支气管哮喘能根治么
我们都清楚，在肺部疾病中来讲，支气管哮喘算是比较严重的一个，该病长期发展下去，很可能会导致心脏病的发生，后期无法治疗，死亡率很高，由于人们在生活中往往忽视其常识，而造成疾病发病率倍增，那么，患有支气管哮喘能根治么？我们一起了解一下吧。
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咳嗽变异性哮喘严重吗
咳嗽变异性哮喘如诊断明确，建议遵医嘱做好治疗、随诊和监测。咳嗽变异性哮喘是否严重，很难判断。疾病轻重取决于症状轻重，个体差异大。是否用药，用药是否规律，依从性是否好。药物反应是否好。咳嗽变异性哮喘主要表现可能是刺激性干咳，伴气道或咽痒感，可能越痒越咳，越咳越痒。早期轻度发作，基本不会特别严重，很少出现严重情况。如诊断明确，规律用药，大多可有效控制。如药效不明显，要观察是否过敏原没清除。规律治疗，基本无危险性。如不规律治疗，时间长后，可引发慢阻肺，远期预后不良。
哮喘雾化几天一个疗程
哮喘的雾化疗程时间取决于病情的严重程度。轻到中度的哮喘雾化，疗程在5到7天左右。重度会延长到14天到21天。雾化的药物是支气管扩张剂。例如短效的β2受体激动剂或胆碱能受体的拮抗剂，糖皮质激素，两联或三联雾化治疗。雾化治疗是作用在支气管黏膜的局部，能够在局部发挥药理作用，不影响全身代谢的紊乱。雾化治疗是支气管哮喘首选治疗方法。哮喘是一种慢性疾病，雾化治疗结束后，还要长期吸入控制病情以及缓解症状的药物，可以把它做成都保或MDI，时间在3个月到6个月左右，根据病情逐渐的降低药物的使用频率，需遵医嘱。
哮喘该如何治疗
可通过雾化吸入速效β2受体激动药缓解哮喘，急性发作应尽早口服激素，必要时采用静脉注射或滴注激素。家庭或社区中治疗措施主要为重复吸入速效β2受体激动药，随后根据治疗反应而调整用量。如果对吸入性β2受体激动药反应良好，呼吸困难显著缓解，PEF占预计值>80%或个人最佳值，且疗效维持3到4h，通常不需要使用其他的药物。如果治疗反应不完全，尤其是在控制性治疗基础上发生的急性发作，应尽早口服激素。必要时到医院就诊。部分中度和所有重度急性发作均应到急诊室或医院治疗。除氧疗外，应重复使用速效β2受体激动药，可通过雾化吸入给药。中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素，特别是对速效β2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持，以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。支气管哮喘是种常见病、多发病。近年来发病有增加趋势，在国支气管哮瑞的患病率为零点五%到六%。轻度和部分中度急性发作可以在家庭中或社区中治疗。
哮喘持续状态治疗
哮喘持续状态时，可使用机械通气治疗，此时应强化抗气道炎症的治疗，静脉滴注糖皮质激素必不可少，甚至常常需要较大剂量。哮喘患者急性重度发作，经支气管扩张剂、激素、抗炎和补液等积极治疗，大部分可得到缓解，但仍有1%到3%病情继续恶化，发生危重急性呼吸衰竭，如哮喘持续状态。若注射呼吸兴奋剂通气量的增加很有限，相反，呼吸兴奋可能加重呼吸肌的疲劳。氧消耗量和二氧化碳产生也会随之增多，不但效果极差，而且会适得其反，加重病情。这时可采用机械通气，临床疗效很好，机械通气的指征：呼吸、心跳停止，严重低氧血症（氧分压小于六十毫米汞柱，二氧化碳大于五十毫米汞柱，），重度呼吸性酸中毒（动脉血PH值小于七点二五），严重意识障碍，谵妄或昏迷，呼吸浅快，每分钟超过三十次每分，哮鸣音由强变弱或消失，呼吸肌疲劳明显。
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怎么预防哮喘发作
哮喘是一种相当多见的呼吸道疾病，病因较为复杂，治疗上还没有突破性进展。预防发作要做到，回避对个体敏感的变应原，坚持用抗气道慢性炎症的药物，如有过敏性鼻炎，要进行兼治。1、回避对个体敏感的变应原，如花粉、树毛、动物皮屑、霉菌、尘螨等。2、要坚持用抗气道慢性炎症的药物，主要是吸入糖皮质激素。3、过敏性鼻炎容易诱发哮喘，要进行兼治。由于哮喘反复发作，不好除根，所以尽可能寻找哮喘反复发作的原因，以便采取相应措施，对控制病情至关重要。
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怎么确认孩子有哮喘
小儿哮喘是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的、可逆性的、梗阻性的、呼吸道疾病。婴幼儿哮喘发病前，往往有一、两天的上呼吸道感染、过敏的症状包括皮鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻涕等表现，并逐渐出现咳嗽气喘。年长儿起病突然比较急，常以阵发性咳嗽开始，继而出现喘憋、呼吸困难，它包括急性期发作的症状和体征。哮喘急性发热的症状主要有咳嗽、气喘、呼吸困难、典型的发作，是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，轻度发作时，多以发作性咳嗽和胸闷为主要表现，缓解期多数患儿症状或体征完全消失，部分患儿有自觉胸闷，肺部听诊呼吸声、呼吸音弱，但常无哮鸣音。
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如何预防哮喘急性发作
如果想要预防哮喘的急性发作，最重要的是，哮喘患者要注意避免接触过敏原。患有哮喘的病人，应该及时寻找引发哮喘的诱因，要注意脱离过敏原。除此之外，哮喘的患者需要长期按医嘱服用控制哮喘的药物，只有对于一些比较特殊的患者，比如一些季节性非常明显的病人，只是对于春季的花粉过敏。对于这种情况的患者，可以在春天连续使用三个月的药物，进行治疗。哮喘患者禁忌擅自停药，否则，容易引起哮喘的大发作。对于一些缓解期的哮喘患者来说，应该积极地参加适合自身的体育锻炼，以提高机体的应激能力。并且，哮喘患者的锻炼，要注意循序渐进，可以从夏季用冷水洗脸，做简单的深呼吸动作开始，再散步，然后小跑步、练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
