慢性肠炎的症状表现
慢性肠炎的症状表现主要有腹痛、腹泻、黏液便、腹胀、体重下降等。慢性肠炎通常由感染、免疫异常、饮食不当、肠道菌群失调、遗传等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌、中医调理、手术治疗等方式干预。
1、腹痛
腹痛是慢性肠炎的常见症状,多表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛,可能与肠道炎症刺激神经有关。腹痛常在进食后加重,排便后缓解。感染性肠炎可能出现阵发性剧痛,溃疡性结肠炎则以持续性钝痛为主。治疗需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片,免疫异常需用美沙拉嗪肠溶片。
2、腹泻
腹泻表现为大便次数增多且质地稀薄,每日可达3-10次,严重者出现水样便。克罗恩病常见脂肪泻,溃疡性结肠炎多伴黏液脓血便。长期腹泻易导致脱水,需口服补液盐散Ⅲ,必要时用蒙脱石散止泻。饮食应避免乳制品和高纤维食物,选择低渣半流质饮食。
3、黏液便
肠道黏膜受刺激后分泌增多,形成黏液便,严重时可见白色絮状物或拉丝状黏液。肠易激综合征的黏液常与粪便混合,感染性肠炎可能出现黄色脓性黏液。需完善粪便常规检查,细菌性肠炎可用左氧氟沙星片,功能性紊乱可尝试双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、腹胀
因肠道蠕动异常和产气增多所致,进食后明显,可能伴随肠鸣音亢进。部分患者因乳糖不耐受加重腹胀,需限制豆类、洋葱等产气食物。胃肠动力障碍者可短期使用多潘立酮片,配合腹部热敷和顺时针按摩缓解症状。顽固性腹胀需排除肠梗阻等并发症。
5、体重下降
长期营养吸收障碍导致体重进行性减轻,可能伴随贫血和低蛋白血症。克罗恩病患者因小肠病变更易出现营养不良。需进行营养风险评估,严重者需肠内营养支持,口服复方氨基酸胶囊,必要时静脉补充白蛋白。饮食应增加优质蛋白和维生素摄入。
慢性肠炎患者需长期保持低脂、低纤维、易消化饮食,避免辛辣刺激和生冷食物。规律记录排便情况和症状变化,每3-6个月复查肠镜。急性发作期应卧床休息,腹部保暖。适当补充维生素B族和锌制剂有助于黏膜修复。若出现持续发热、便血或剧烈腹痛,须立即就医排除肠穿孔等急症。
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