舌癌的症状有哪些

舌癌的常见症状包括口腔溃疡长期不愈、舌部肿块或硬结、疼痛或灼烧感、舌运动受限以及颈部淋巴结肿大。舌癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良、遗传因素以及长期咀嚼槟榔等因素有关。

1、口腔溃疡长期不愈

舌癌早期可能表现为口腔溃疡，但与普通溃疡不同，癌性溃疡通常超过两周不愈合，边缘不规则且基底硬结。患者可能伴有轻微疼痛或异物感，进食辛辣食物时症状加重。这种情况需及时进行活检确诊，避免误诊为复发性口腔溃疡。

2、舌部肿块或硬结

舌体出现无痛性肿块或局部增厚是典型表现，肿块可能呈菜花状或溃疡型，触诊质地较硬。随着病情进展，肿块可能快速增大并侵犯周围组织。临床常用甲苯胺蓝染色辅助诊断，确诊需依赖病理检查。

3、疼痛或灼烧感

中晚期患者可能出现持续性舌痛，可放射至耳部或颌面部，夜间疼痛加剧。部分患者描述为烧灼样痛或刺痛，常规止痛药效果不佳。疼痛多与肿瘤侵犯舌神经或深部肌肉有关，需通过影像学评估侵犯范围。

4、舌运动受限

肿瘤增大可导致舌体活动度下降，表现为说话含糊、吞咽困难或流涎。严重者可能出现舌固定，影响基本口腔功能。这种症状提示肿瘤已侵犯舌肌或口底组织，需评估手术切除范围及重建方案。

5、颈部淋巴结肿大

约半数患者就诊时已出现同侧颈部淋巴结转移，表现为无痛性进行性增大的淋巴结，质地硬且活动度差。常见转移部位为颌下及颈深上淋巴结。超声引导下穿刺活检可明确分期，影响治疗方案选择。

日常应注意保持口腔卫生，戒烟限酒，避免咀嚼槟榔等致癌物。定期口腔检查对高风险人群尤为重要，发现舌部异常变化应尽早就医。治疗后的患者需遵医嘱进行语言康复训练，定期复查监测复发。均衡饮食有助于维持免疫功能，可适量增加维生素A、C含量高的蔬菜水果摄入。