阴道微生态检查是什么

阴道微生态检查是通过检测阴道分泌物中微生物群落、酸碱度及炎症指标等，评估阴道健康状态的临床检查项目。主要包括微生物种类分析、酸碱度检测、白细胞酯酶测定、过氧化氢浓度检测、唾液酸苷酶活性检测五项核心指标。

1、微生物种类分析

通过显微镜观察或分子生物学技术检测阴道内优势菌群如乳杆菌、加德纳菌、念珠菌等比例。健康状态下乳杆菌占比超过70%，其代谢产物能维持酸性环境抑制致病菌。菌群失调可能表现为细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病。

2、酸碱度检测

使用精密pH试纸测量阴道分泌物酸碱度，正常范围为3.8-4.5。pH值超过4.5提示微生态失衡，常见于需氧菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，此时阴道防御功能下降需结合其他指标综合判断。

3、白细胞酯酶测定

通过酶联免疫法检测炎症标志物，阳性结果反映中性粒细胞浸润程度。轻度升高可能为生理性波动，持续强阳性需考虑宫颈炎、盆腔炎等疾病，需配合妇科检查明确感染部位。

4、过氧化氢浓度检测

评估乳杆菌产过氧化氢能力的重要指标。浓度低于2μmol/L提示乳杆菌功能受损，可能导致阴道清洁度下降。该指标异常但无症状者建议定期复查，伴有瘙痒异味需干预治疗。

5、唾液酸苷酶活性检测

特异性识别细菌性阴道病的酶学指标。活性超过7U/mL时，结合胺试验阳性可诊断细菌性阴道病。该酶由厌氧菌分泌会破坏黏液屏障，孕期阳性可能增加早产风险需重点关注。

接受阴道微生态检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，检查宜安排在月经干净后3-7天进行。日常建议选择棉质透气内裤，避免过度使用洗液清洁会阴，合理补充含乳杆菌的发酵乳制品有助于维持微生态平衡。若检查发现异常需遵医嘱规范治疗，避免滥用抗生素破坏菌群，治疗后1-2个月建议复查评估恢复情况。