肝纤维化如何治疗

肝纤维化可通过抗病毒治疗、保肝药物干预、抗纤维化治疗、生活方式调整、手术治疗等方式改善。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等原因引起。

1、抗病毒治疗

针对病毒性肝炎导致的肝纤维化，需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物抑制病毒复制。治疗期间需定期监测肝功能及病毒载量，避免擅自停药。

2、保肝药物干预

水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可帮助修复肝细胞膜，降低转氨酶水平。适用于酒精性或药物性肝损伤早期纤维化，需配合病因治疗。

3、抗纤维化治疗

吡非尼酮胶囊、安络化纤丸等药物可抑制肝星状细胞活化，延缓纤维化进展。需长期用药并监测胃肠道反应及肝功能变化。

4、生活方式调整

严格戒酒、控制体重、低脂高蛋白饮食有助于减轻肝脏负担。每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜及高脂饮食诱发脂肪肝加重。

5、手术治疗

终末期肝纤维化合并门脉高压时，可能需经颈静脉肝内门体分流术或肝移植。术前需评估心肺功能及凝血状态，术后终身服用免疫抑制剂。

肝纤维化患者应每3-6个月复查超声弹性成像或FibroScan评估纤维化程度，日常饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免腌制及霉变食物，适度进行快走、游泳等有氧运动促进代谢，出现腹胀、皮肤黄染等症状需及时就医调整治疗方案。