糖尿病是咋回事啊

糖尿病可能由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损、肥胖、长期高糖饮食等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、口服降糖药、胰岛素注射、代谢手术等方式治疗。

1、遗传因素

糖尿病具有明显的家族聚集性，若父母或直系亲属患有糖尿病，后代患病概率显著增加。这类患者可能存在胰岛素分泌基因缺陷或胰岛素受体异常。建议有家族史的人群定期监测血糖，通过低糖饮食和规律运动进行预防。临床常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

2、胰岛素抵抗

当肌肉、脂肪等组织对胰岛素敏感性降低时，血糖无法有效进入细胞利用，导致血糖持续升高。这种情况常见于腹型肥胖人群，伴随黑棘皮病、高血压等症状。改善措施包括减重、增加有氧运动，医生可能开具吡格列酮二甲双胍片、西格列汀片等药物。

3、胰岛β细胞功能受损

胰腺中分泌胰岛素的β细胞遭到免疫破坏或长期超负荷工作后衰竭，常见于1型糖尿病或病程较长的2型糖尿病患者。典型表现为多饮多尿、体重骤降，需依赖外源性胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

4、肥胖

体内脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导。中心性肥胖者腰臀比超过0.9时风险更高，可能合并脂肪肝、睡眠呼吸暂停等症状。建议通过地中海饮食和抗阻运动减重，必要时使用利拉鲁肽注射液辅助控制食欲。

5、长期高糖饮食

持续摄入精制糖和精制碳水化合物会导致血糖波动剧烈，加重胰腺负担。这类患者常出现餐后血糖飙升、反应性低血糖等症状。需调整饮食结构，增加全谷物和膳食纤维摄入，医生可能联合使用瑞格列奈片、达格列净片等药物。

糖尿病患者需建立规律监测血糖的习惯，每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动，饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、杂豆类，严格限制添加糖摄入。注意足部护理避免外伤，定期进行眼底和肾功能检查。出现明显口干、消瘦或伤口不愈时应及时复诊调整治疗方案。