哪些原因可导致输卵管阻塞

输卵管对生育有重要意义，它在性激素和神经系统的调控下，组织结构、生理生化等方面亦发生着周期性变化。这些变化对卵子的捕获、受精卵的输送、营养及新陈代谢等均有极其重要的作用。

这些功能有缺陷或受损害就会影响受孕。输卵管病变，是女性最常见的不孕因素，占36%-85%。输卵管发生堵塞病变的原因，少数为阑尾脓肿破裂、肠间脓肿破裂、腹膜炎及盆腔手术等，多数为生殖道感染和子宫内膜异位症。

（1）生殖道感染造成的输卵管堵塞。生殖道急、慢性感染，尤其长期慢性炎症伴急性反复发作常使输卵管黏膜上皮损伤或破坏，而使输卵管腔粘连与堵塞。如分娩、流产后及消毒不严的刮宫术引起的化脓性感染，但抗生素的应用及严格消毒使化脓性感染致的输卵管阻塞的发病率有所下降。

（2）子宫内膜异位症造成的输卵管堵塞。自1860年Rokitansky 首次发现子宫内膜异位症以来，其发病率逐年增加，其引起的不孕占20%-70%。中重度子宫内膜异位症致盆腔粘连使子宫后移固定。输卵管周围粘连、扭曲、伞端封闭积水或管腔内阻塞、卵巢内膜样囊肿等盆腔解剖关系异常破坏了输卵管拾卵功能，干扰精卵输送、受精而致不孕已得到公认。