肱骨下端骨折易导致什么并发症
肱骨下端骨折可能引发肘关节僵硬、骨化性肌炎、神经损伤、血管损伤、创伤性关节炎等并发症。
肱骨下端骨折后局部出血和炎症反应可能导致关节周围纤维组织增生,进而限制关节活动度形成肘关节僵硬。早期康复锻炼有助于预防该并发症,但需在医生指导下进行以避免二次损伤。骨折愈合过程中软组织异常骨化可能形成骨化性肌炎,表现为关节周围疼痛和活动受限,冷敷和消炎药物可缓解症状,严重时需手术切除异位骨化组织。骨折端移位可能压迫或损伤尺神经、正中神经等周围神经,出现手指麻木或肌肉无力症状,神经电生理检查可明确损伤程度,部分病例需要神经松解手术。骨折碎片可能刺破肱动脉或伴行静脉导致血管损伤,表现为肢体远端苍白、脉搏减弱,血管造影能确诊损伤位置,需紧急手术修复血管。远期可能因关节面不平整引发创伤性关节炎,表现为关节疼痛和活动时摩擦感,关节腔注射玻璃酸钠或软骨保护剂可能延缓病情进展,终末期需考虑关节置换术。
肱骨下端骨折后应保持患肢制动并立即就医,康复期遵医嘱进行循序渐进的关节功能锻炼,避免过早负重活动。日常饮食可增加富含钙质的牛奶、豆腐等食物,配合维生素D补充促进骨愈合。定期复查X线观察骨折对位情况,出现关节红肿热痛等异常症状时需及时复诊。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,注意观察手指末梢血运和感觉变化。康复训练可结合热敷缓解肌肉紧张,但急性期48小时内应冷敷控制出血和肿胀。