小腹疼不来月经

小腹疼不来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、卵巢囊肿等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、妊娠

育龄期女性出现停经伴下腹痛需优先排除妊娠相关情况。妊娠早期可能出现轻微下腹坠胀感，可通过尿妊娠试纸初步筛查。若检测阳性需进一步超声检查确认宫内妊娠，排除异位妊娠等异常情况。确诊妊娠后应按医嘱规范产检。

2、内分泌失调

精神压力过大、过度节食或肥胖等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经推迟伴下腹隐痛。可通过性激素六项检查评估内分泌状态。调整作息规律、均衡饮食有助于改善，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病常见月经稀发或闭经，部分患者伴随下腹不适。超声检查可见卵巢多囊样改变，常伴雄激素升高特征。治疗需结合二甲双胍片等改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片等药物建立人工周期。长期管理需控制体重并定期复查。

4、子宫内膜炎

慢性盆腔炎症可能导致子宫内膜损伤，出现月经延迟与下腹持续性钝痛。妇科检查可有子宫压痛，超声显示内膜异常。急性期需用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染，慢性期可辅以康妇消炎栓等中成药治疗。

5、卵巢囊肿

较大的卵巢囊肿可能压迫周围组织引起下腹隐痛，同时干扰排卵导致月经异常。超声能明确囊肿性质，生理性囊肿通常2-3个月经周期后自行消退。病理性囊肿如卵巢巧克力囊肿需考虑腹腔镜手术切除，术后可配合桂枝茯苓胶囊预防复发。

日常应注意记录月经周期变化，避免过度劳累和精神紧张。保持外阴清洁干燥，经期避免剧烈运动。饮食上适当增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等。若症状持续超过3个月经周期或疼痛加重，须及时至妇科进行盆腔超声、激素水平等系统检查。