出现结肠癌能治愈吗

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结肠癌能否治愈主要取决于肿瘤分期和治疗时机，早期结肠癌通过规范治疗有较高治愈概率，中晚期需综合治疗控制病情。

结肠癌的预后与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处扩散密切相关。肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层时，内镜下切除或局部手术即可达到根治效果，五年生存率较高。肿瘤侵犯肌层但未发生淋巴结转移，根治性手术后配合辅助化疗可显著降低复发风险。若肿瘤穿透肠壁或存在区域淋巴结转移，需采用新辅助放化疗缩小病灶后再行手术，术后仍需完成辅助化疗周期。发生肝肺等远处转移的晚期患者，以全身化疗联合靶向药物为主，部分转移灶局限者可通过射频消融或手术切除延长生存期。

极早期结肠癌患者接受根治性治疗后，定期肠镜随访五年无复发可视为临床治愈。但肿瘤已侵犯浆膜层或存在脉管癌栓时，即使完成规范治疗仍存在微小转移灶风险，需终身监测肿瘤标志物和影像学变化。遗传性非息肉病性结直肠癌等特殊类型，因存在基因突变易导致多原发癌，治愈标准需个体化评估。

结肠癌患者应保持高蛋白低脂饮食，适量补充膳食纤维维持肠道功能。术后三个月内避免剧烈运动，定期复查血常规和肝肾功能监测治疗副作用。出现排便习惯改变或腹痛加重时需及时就诊，家族中有肠癌病史者建议每年进行粪便隐血和肠镜检查。严格遵循医嘱完成后续治疗是提高治愈率的关键。

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大便拉血块是怎么回事

大便里头如果拉了血块儿，说明可能是结直肠或者是更高一点点的位置的出血，一定要紧急进行处理的。要到医院可以挂急诊科，也可以去肛肠科。拉的血块就说明是能够凝的，要是痔疮出血，会很快就出来，一般还不足以形成血凝块，除非在体外呆的时间长了会凝固。如果大便直接拉出来的就是含有血块，那就可以见于结直肠地方的出血。前几天有一个病人，就是距离肛门15厘米的结肠癌，这个癌已经几乎侵犯了全周，所以癌种糜烂，坏死的时候就会导致血管的破裂，出现出血，出血量大一点就成了血块了。再往远一点点，降结肠、横结肠这些部位，像溃疡性结肠炎的病人，出血如果很迅速的时候，就可以形成血块，一般情况下只是黏液脓血便。所以拉血块的时候，病人看到这种血液也是非常紧张的，家属也会很紧张，所以医生应该也要绷紧这根弦，尽快给病人来明确。做结肠镜检查是很有效的手段，找到肇事血管进行处理。但是遗憾的是这种肿瘤的病人，在内镜下止血效果会很差。那位病人去外院进行了介入治疗，介入找到肇事血管，然后把它给硬化掉、栓塞闭塞掉，这样出血很快就能够停止。而且应该查查血象，必要时要输注血液成分血，没有血液成分血的时候，可能只能扩容了。

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2021-10-15

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结肠癌二期还需不需要化疗

结肠癌手术以后，医生会根据手术前的CT、核磁，肠镜以及手术中的情况以及手术后的病理情况，来给结肠癌做一个分期，分为一期、二期、三期、四期。四就是晚期了，二期就是中早期，中早期的这种二期还需要化疗吗，答案非常肯定，需要化疗。尽管结肠癌二期是个中早期，做的又是一个根治性手术，但是仍然对于这样的病人，不能排除有可能有癌细胞在血液当中，甚至已经有远处转移的可能性。这样的病人，手术后如果身体条件允许，能够接受化疗药物的一些负重，这样的病人建议他做化疗的，能够非常好的减少肿瘤的复发转移，提高手术的疗效。所以，包括结肠癌在内很多肿瘤，都叫以手术为主的综合治疗，也就是手术切除，并不是唯一的治疗方案，绝大部分肿瘤怎么判断，老百姓不用掌握太细，基本上一期或者原位癌，通常不需要化疗，一期以后的二期都需要化疗。

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2021-07-09

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大便有黏液是结肠癌的初期吗

大便有粘液不一定是结肠癌的初期表现。结肠癌在早期阶段是没有任何特异性的表现的，是通过结肠镜的检查进行早期发现的，进展期的结肠癌有可能会出现大便习惯的改变，这可能是进展期结肠癌的表现，但实际上大肠癌在早期是不会有这些表现的。如果出现了大便的粘液，首先可以完善便常规的检查，排除感染性相关问题，如果仍然持续有粘液存在，还需要进行结肠镜的检查，进一步的评估肠道粘膜的情况，看看是否有息肉或是早期癌变的情况。

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结肠癌的术后注意事项

结肠癌术后要尽早地下床活动，要以流质、好消化的饮食为主，不要吃过咸、过辣、过油的刺激性食物，每天适当地做锻炼。刚做完手术的患者，胃肠功能的恢复是最为重要的。因此这个时候患者要早下床活动，可减少肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生，另外可以促进患者胃肠功能的恢复，尽早恢复饮食。另外，患者要少吃增加胃肠道负担的食物，每天散步活动，都有助于术后尽快的康复。需化疗的患者，要尽早地遵医嘱完成术后化疗，才能达到最好治疗效果。

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结肠癌晚期很痛吗

结肠癌无论是在早期、中期还是晚期都可以出现不同程度的疼痛。早期时疼痛一般都很轻，可以出现轻度的、阵发性的、短时间的腹痛，但到了晚期时由于肿瘤的生长和肿瘤的转移，尤其是当肿瘤转移到腹后、腹膜后或者转移到侵犯骨头，出现骨转移的时候，病人可以出现非常严重的疼痛，这种严重的疼痛不光是使患者承受着一种非常巨大的肉体上的痛苦，而且同时也是一种精神上的痛苦，同时对他的生活质量也会产生非常大的影响，甚至可能是因为疼痛丧失生活的能力。有的会因为疼痛长时间的发作、持续的发作，使得它整个人体的免疫功能都会下降，而使肿瘤有了进一步发展的机会。所以当出现比较严重疼痛的时候一定要给予积极的应对和治疗，不要因为惧怕使用镇痛药物带来的毒副作用而不愿意去用止疼药，所以止疼药是保证患者有一个好的生活质量的至关重要的措施，所以当晚期结肠癌的患者出现持续严重疼痛的时候，一定要给他很好的止疼治疗。同时还要给他很好的精神的安慰，给他很好的生活的照料。镇痛的同时还要尽量的去降低药物的毒副反应，一般止疼药是三阶梯使用方法，目的是使得在镇痛的同时又不增加药物的毒副作用，或者是尽量的去控制药物的毒副作用。总而言之，镇痛对于晚期结肠癌的患者的治疗当中是非常重要的部分，是保证患者有很好的生活状态、好的生存质量的重要环节，所以患者或家属一定要重视对疼痛的管理和疼痛的控制。

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2018-09-21

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结肠癌活检病理报告

一般情况下，对于结肠癌活检的病理报告，可以非常准确的把患者的病理诊断，写在病例报告上。如果患者是结肠的腺癌，在病例报告上，一定会非常清楚地写到是结肠的腺癌。另外，还可以具体的去描述腺癌的分化等级。在结肠癌活检的病理报告上，会准确的写出是高分化腺癌、中分化腺癌，还是低分化腺癌。除了这些腺癌的类型之外，也有一些特殊类型的恶性肿瘤。例如粘液腺癌，在结肠癌活检的病理报告上，就会写结肠的粘液腺癌，粘液腺癌也是属于结肠癌当中的一种类型。另外，还可以有结肠的印戒细胞癌。结肠的印戒细胞癌，也是属于结肠癌当中的一种类型。粘液腺癌以及结肠的印戒细胞癌这两种类型，都是属于结肠癌。除此之外，还有一种癌叫做神经内分泌瘤。

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结肠癌什么时候疼

对于早期、中期以及晚期的结肠癌患者，都可以出现不同程度的疼痛表现。在结肠癌的早期，患者的疼痛症状，一般都会很轻，可以出现轻度的腹痛症状，同时，结肠癌患者的这种腹痛，是阵发性、短时间的腹痛。在结肠癌晚期，由于肿瘤的生长以及肿瘤的转移，患者可以出现非常严重的疼痛表现。当晚期的结肠癌患者，出现持续的严重疼痛的时候，一定要给予积极的应对以及治疗，一定要给患者很好的止疼治疗。同时，还要给晚期的结肠癌患者很好的精神安慰，给患者很好的生活照料。在帮助患者镇痛的同时，还要尽量的去降低药物的毒副反应。镇痛对于晚期结直肠癌患者的治疗当中，是非常重要的部分，是保证患者有很好的生活状态，以及良好的生存质量的重要环节。

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结肠癌肺转移怎么治疗

患有结肠癌的病人，在疾病晚期的时候，可以出现肺转移的情况。当结肠癌患者，出现肺转移的时候，需要根据结肠癌转移的情况，以及病人的全身状况，来确定结肠癌的治疗方法。如果肺转移的病灶比较少，很局限，肿瘤的肺转移，出现在肺的外周部位，则可以采取手术的治疗方法，把肺转移灶切除掉。但是，如果转移灶的位置，非常靠近肺部的中心位置，距离大血管，甚至是距离心脏非常近。在这种情况下，进行手术治疗的风险，就会非常高。在这个时候，患者可以先做化疗以及靶向治疗，等到肿瘤缩小，有了手术条件的时候，再考虑进行手术治疗。如果肺部转移的病灶比较多，分布的范围，比较广泛，患者就不能够采用手术的方法，进行治疗，而是可以采用全身治疗的方法。

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结肠癌T4是什么期

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。患有慢性结肠炎以及结肠息肉的患者，为易感人群。通常情况下，结肠癌的T4是肿瘤侵犯肠壁的全层，甚至是侵犯到邻近的器官，没有出现淋巴结转移，没有出现远位转移的一种状态。T4属于是二期，是中期偏早的状态。对于结肠癌T4期的病人，选择进行开腹手术或者是腹腔镜微创手术，治疗效果会比较满意，预后也相对会比较好。如果患者在做完手术以后，可以结合化疗，能够对病人的生存，有明显的改善作用。

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