牙根尖炎的症状

牙根尖炎的症状主要有牙龈肿痛、牙齿松动、咬合疼痛、局部淋巴结肿大、脓液渗出等。牙根尖炎通常由龋齿、牙周病、牙齿外伤等因素引起，可能伴随发热、头痛等全身症状。

1、牙龈肿痛

牙龈肿痛是牙根尖炎的常见表现，炎症刺激导致牙龈组织充血肿胀。患者可能感到牙龈部位持续性胀痛，触碰或咀嚼时疼痛加剧。牙龈肿胀可能伴随局部温度升高，严重时可见牙龈表面发红或出现白色脓点。这种情况通常与细菌感染有关，需及时进行根管治疗或脓肿切开引流。

2、牙齿松动

牙齿松动表明炎症已影响牙周支持组织。牙根尖部炎症扩散至牙槽骨，导致骨质吸收破坏，使牙齿稳固性下降。患者可能发现患牙出现异常晃动，尤其在咀嚼硬物时明显。牙齿松动程度与炎症持续时间相关，早期干预可避免牙齿脱落。这种情况需通过牙周夹板固定配合抗感染治疗。

3、咬合疼痛

咬合疼痛表现为牙齿受力时出现尖锐痛感。炎症导致根尖区压力增高，咀嚼时压力传导引发剧烈疼痛。患者常自觉患牙变长不敢咬合，可能出现单侧咀嚼习惯。疼痛可能放射至同侧头部或耳部，夜间平卧时可能加重。这种情况需要调整咬合并使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、淋巴结肿大

局部淋巴结肿大提示感染扩散至淋巴系统。下颌下或颈部淋巴结可能肿大压痛，这是机体免疫反应的表现。淋巴结直径可能超过1厘米，质地较硬，表面光滑可推动。伴随可能出现低热、乏力等全身症状。这种情况需使用阿莫西林克拉维酸钾片进行系统抗感染治疗。

5、脓液渗出

脓液渗出是炎症进入化脓期的典型表现。根尖区可能形成瘘管，牙龈或面部皮肤出现排脓窦道。脓液可能呈黄白色带血丝，有特殊腥臭味。严重者可能出现颌面部蜂窝织炎。这种情况需通过头孢克肟分散片控制感染，配合切开引流处理脓腔。

出现牙根尖炎症状应避免患侧咀嚼，用生理盐水漱口保持口腔清洁。饮食宜选择温凉流质食物，减少辛辣刺激。建议使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，定期口腔检查可早期发现病变。若症状持续超过3天或出现面部肿胀、高热等情况需立即就医，避免感染扩散引起颌骨骨髓炎等严重并发症。