得了放射性肺炎怎么办

放射性肺炎可通过氧疗、糖皮质激素治疗、抗感染治疗、支气管扩张剂治疗、止咳化痰治疗等方式改善。放射性肺炎通常由胸部肿瘤放射治疗、放射性肺损伤、免疫功能低下、合并肺部感染、基础肺疾病等原因引起。

1、氧疗

氧疗适用于血氧饱和度降低的患者，通过鼻导管或面罩给予低浓度氧气，改善组织缺氧状态。治疗期间需监测血氧变化，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者应采用控制性氧疗策略。

2、糖皮质激素治疗

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素可抑制炎症反应，减轻肺泡和间质水肿。早期使用有助于控制急性期症状，但需严格遵医嘱调整剂量，突然停药可能引起病情反跳。长期使用需注意监测血糖、血压及感染迹象。

3、抗感染治疗

头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等抗生素适用于合并细菌感染的情况。放射性肺炎易继发真菌感染，确诊后可用伏立康唑片治疗。使用前需进行痰培养等检查明确病原体，避免盲目使用广谱抗生素。

4、支气管扩张剂治疗

多索茶碱片、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可缓解支气管痉挛和呼吸困难。吸入给药能直接作用于气道，起效较快。用药期间需观察心率变化，冠心病患者慎用β2受体激动剂类支气管扩张剂。

5、止咳化痰治疗

氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒能降低痰液黏稠度，盐酸右美沙芬片可抑制咳嗽反射。干咳明显者可短期使用镇咳药，但痰多者禁用中枢性镇咳剂。雾化吸入生理盐水有助于湿化气道促进排痰。

放射性肺炎患者应保持环境空气清新，避免烟雾粉尘刺激。饮食选择高蛋白、高维生素食物，适量增加饮水。恢复期可进行呼吸训练改善肺功能，如腹式呼吸、缩唇呼吸。严格戒烟并定期复查胸部影像，出现发热或气促加重需及时复诊。合并肺纤维化患者需长期随访监测肺功能变化。