什么是根尖切除术
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根尖切除术是一种通过手术切除牙齿根尖周围病变组织并封闭根尖孔的治疗方法，主要用于治疗根尖周炎、根尖囊肿等常规根管治疗无效的慢性根尖周病变。
1、手术原理
根尖切除术通过外科手术暴露患牙根尖区，彻底清除根尖周炎性肉芽组织、囊肿或脓肿，截除3毫米左右感染根尖，使用生物相容性材料进行倒充填以封闭根尖孔。该手术能阻断根管内感染向根尖周组织扩散，促进病变区骨组织再生修复。
2、适应病症
适用于根管治疗失败后的慢性根尖周炎、根尖囊肿、根尖肉芽肿等病变。当患牙出现持续性根尖区疼痛、瘘管溢脓、X线显示根尖阴影超过5毫米且经2次以上根管治疗无效时，需考虑该手术。对于根管严重钙化或器械分离无法疏通的情况尤为适用。
3、术前准备
术前需进行锥形束CT评估病变范围与邻近解剖结构关系，完善血常规及凝血功能检查。使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，术前30分钟口服布洛芬缓释胶囊镇痛。局部麻醉多采用含肾上腺素的利多卡因注射液，必要时配合镇静药物。
4、手术过程
在患牙唇颊侧牙龈作弧形切口，翻瓣暴露骨面后使用骨凿或超声骨刀开窗，刮净病变组织后截除感染根尖。使用矿物三氧化物凝聚体或超硬石膏进行倒充填，可同期植入Bio-Oss骨粉促进骨再生。最后复位缝合龈瓣，手术时间通常控制在60分钟内。
5、术后护理
术后24小时冰敷减轻肿胀，口服头孢克肟分散片预防感染，使用氯己定含漱液维护口腔卫生。2周内避免剧烈运动及硬食，6个月后复查X线评估骨愈合情况。成功率可达80%以上，但存在局部麻木、邻牙损伤等并发症风险。
术后应保持清淡饮食，选择软质食物如鸡蛋羹、南瓜粥等，避免辛辣刺激及过热饮食。使用软毛牙刷清洁术区周围牙齿，配合冲牙器维持口腔卫生。术后3个月内避免用患牙咀嚼硬物，定期复查监测愈合情况，若出现剧烈疼痛或肿胀需及时复诊。
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孕期睡觉流口水是怎么回事
孕期睡觉流口水，主要考虑以下有几方面的原因：1、唾液腺分泌增加：一般怀孕以后，女性体内的雌激素水平会增高，继而刺激唾液腺的分泌，导致口水增多，这是一个生理性的变化，无需担心。2、胃酸的返流：怀孕后身体内激素的改变，孕妇吃下去的食物容易跑到括约肌处，而女性怀孕后括约肌会出现松弛，这就会导致胃酸性食物反流刺激粘膜，继而引发孕妈妈睡觉流口水。这种情况可以通过饮食调整，少吃甜食，少食多餐，避免暴饮暴食，禁食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物等等。同时注意口腔的卫生，坚持做到饭后漱口，睡前刷牙的习惯。多喝点温开水，也可以喝点蜂蜜水或者是柠檬水。放松心情，注意保持一个良好的心态。3、口腔的疾病：如果唾液腺分泌口水异常增多，需要考虑口腔疾病的可能性，如牙周病、牙龈炎、口腔炎等等，这些疾病均可以刺激口水的分泌，造成流口水的现象，建议到医院进行检查，待明确病因以后，采取对症措施，切勿自行用药进行治疗，以免影响胎儿的正常发育。4、张口呼吸：如果孕妇睡觉的时候习惯张口呼吸，也会出现睡觉流口水的情况，这也属于生理性的，是正常现象。5、睡觉姿势不对：孕妇在桌子上睡、侧卧位睡觉的时候，都会增加孕妇睡觉流口水的情况，改变睡觉姿势以后，通常可以得到有效的缓解。
牙周病是如何引起的
牙周病的引发原因主要根据以下几点因素有关系，首先可能跟日常饮食习惯有关，如果长期偏食挑食，牙齿营养不良可能会导致牙周病出现。同时经常用一侧嚼东西，可能会导致另一侧牙菌斑或牙结石过多，比较容易产生牙周病。其次牙周病的产生还有可能跟平时习惯有关，比如经常咬笔头、咬指甲都有可能会导致牙齿长期负荷，出现牙齿移位塞牙等各种症状。同时也有可能跟职业因素有一定的关系，比如经常用牙齿咬铁钉、针线，都有可能会对牙齿周围产生损伤，导致牙周病出现。
牙周病的危险因素有哪些
牙周病的危险因素主要有牙结石、牙菌斑，当出现牙结石牙菌斑之后这些细菌会在牙齿表面凝聚，可能会对牙龈产生刺激，导致牙龈炎症出现，同时还有可能会诱发牙周病。其他疾病也可能成为牙周病的危险因素，比如出现糖尿病、状腺异常或经常大量抽烟喝酒都有可能会出现牙周病。如果害怕产生牙周病，平时一定要注意个人卫生，勤刷牙勤漱口，最好不要经常咬笔头、咬指甲。也要特别注意个人饮食，平时需要保持清淡饮食，少吃辛辣油腻的食物，避免受到冷热刺激。
牙周病的口臭怎么治好
牙周病引起的口臭是一种很常见的现象，对患者的个人形象影响很大，去除牙周病引起的口臭，首先要保持口腔清洁，然后可以口服药物治疗牙周病，另外还要养成一个良好的生活习惯。
牙周病临床特征是什么
牙周病发生后主要临床特征是牙龈红肿出血，严重时可能会自发性出血，出血量会大大增加。同时由于牙周袋内壁糜烂和脓液溢出等因素会引起口腔异味，若牙龈破坏明显，则会引起牙龈萎缩。除此之外，部分患者还会有牙齿松动、移位以及脱落丧失等不良症状。
小孩牙息肉怎么办
小孩牙息肉。可以服用清热去火的药物，再加一点消炎药进行治疗，同时注意清淡饮，不要吃易上火的东西，最好吃流食，注意口腔卫生，吃完饭后漱口，早晚要刷牙。儿童牙息肉是牙齿龋坏常见的一种表现，最常见的是牙髓息肉，儿童时期牙齿龋坏后没有及时治疗，发展成为牙髓炎，儿童时期的血运比较旺盛，很快形成牙髓息肉。另一种是牙龈息肉，牙齿龋坏成为龋洞后没有及时进行牙齿的充填，时间久了牙龈覆盖牙洞形成牙龈息肉，还有一种牙周膜息肉，破坏性比较大。小孩牙息肉首先看它长在哪个部位，如果是根尖周炎，长期根尖周炎导致出现瘘管，如果出现在嘴唇、脸颊部，有可能是黏液腺囊肿，会形成一个小小的囊肿，还有，比如咬伤、碰撞的部位，这些部位时间久了反复的咬伤可能也会出现一些息肉。这个时候最好去医院检查，然后再进行治疗。
儿童牙息肉是怎样引起的
儿童牙息肉是由牙龈息肉，牙周膜息肉和牙髓息肉引起的。牙龈息肉主要由于驻牙边缘比较毛糙，刺激牙龈增生而引起，牙周膜息肉多见于后牙多根牙，龋损达到根分叉，刺激牙周膜引起牙周膜的增生，还有一种属于多见于年轻的恒牙或是乳牙，因为血液比较丰富，牙髓炎，龋损刺激牙髓，引起增生性牙髓炎，引起牙髓组织的增生，首先要确定病因，然后针对病因进行处理。小孩牙齿上面的息肉需要通过治疗的方式来将其切除的，主要有传统的手术方式、激光方式或电刀这三类创伤小，建议在牙髓的息肉得到清除之后，还需要对牙齿进行根管的治疗，让牙齿能够恢复形态以及功能，再就是牙龈息肉后期可能发展成牙龈瘤，而牙龈瘤早切除后，容易反复发作，一旦发现要尽快到医院进行处理。
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牙周病是怎么引起的
牙周炎一般是由于牙结石、创伤性咬合以及其他因素引起的，患者会出现牙齿松动、牙周袋形成、牙周溢脓等症状。一、牙结石是导致牙周炎的主要原因。通常是由于进食后多余的食物残渣存留在机体表面，没有得到及时的清除，或者长时间食用一些颜色比较丰富的食物，如茶、烟、咖啡等，导致色素停留在牙齿的表面，长期会形成牙结石。二、创伤性咬合。正常咬合在牙周组织所能承受的范围之内，如果过度咬合，会造成牙周组织的创伤，也容易导致机体出现牙周疾病。三、其他。日常生活如果没有良好的生活习惯，很容易导致牙周袋的形成，最后造成牙周炎。建议及时到医院诊治，防止炎症过度发展，造成对牙周的损害。
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牙龈肿发白是怎么回事
牙龈肿痛发白，可能是根尖周炎，或根尖脓肿形成的瘘管引起的，也可能是牙周炎引起的牙周脓肿，形成的发白肿胀，需要定期对牙周进行洁治，预防肿胀的发生。牙龈肿痛一般是牙龈炎或牙周炎，或智齿冠周炎引起。1、牙龈炎或者牙周炎时，通常会伴有刷牙出血，辅助抗生素可控制。2、有些女性在怀孕期间因为激素水平异常，引起妊娠期的牙龈炎，孕期结束后大多可自愈。3、有些牙缝间发生龋块，长期刺激牙龈，出现牙龈肿痛的症状，需要到口腔科就诊，去除牙缝间的龋块，再使用专用材料充填牙齿即可。
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牙周炎能自愈吗
慢性牙周炎，是最常见的牙周炎，长期存在慢性龈炎，向深部牙周炎组织扩散所致，治疗着重于控制菌斑，牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能等。第一，控制菌斑。第二，牙周基础治疗，采用洁治术或者刮治术，彻底清除龈上或龈下牙石。第三，手术治疗。第四，改善咀嚼功能，固定松动牙，尽早拔出无价值牙齿。第五，治疗全身性疾病，戒烟，定期复查和维护，长期坚持治疗、定期维护，是慢性牙周炎治疗的关键条件之一，要坚持菌斑控制，定期复查，预防复发。牙龈炎、牙周炎要早期发现、早期治疗，否则出现牙龈退缩和牙槽骨吸收的牙周炎症状，无法恢复，只能维护。
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牙周炎可以整牙吗
牙周炎俗称牙周病，牙周病人的牙齿矫正，是比较困难的问题。牙周炎病人能否矫正，应该根据牙齿的状况来决定。牙周病患者，如果因为牙齿排列不齐，造成食物嵌塞引起牙龈炎、牙周炎，矫正后牙齿排列整齐，利于口腔的自洁和刷牙、漱口、保健，好处非常明显。如果牙周病处于一种活动期或牙周病比较炎症，患者在矫正后，牙龈炎、牙周炎会加重炎症，因此不建议，重度牙周炎患者进行牙齿矫正。但稳定牙周炎，可以考虑矫正，及时进行牙周维护，定期观察，对这种牙齿矫正，生物限度的矫治力量，非但不会使牙周炎恶化，可能会改善牙周炎的病情，不同专业医师共同合作，才能完成。
牙周牙髓联合病变分类
牙周牙髓联合病变指的是牙周和牙髓病变是相通的。有牙髓来源的牙周牙髓联合病变，还有牙周来源的牙周牙髓联合病变。牙周病变破坏只是窄的比较小范围的破坏，可以通过牙周治疗同时牙髓治疗。牙周破坏非常严重，反复出现炎症，病变比较陈旧，牙齿需要拔除。在治疗时要注意做好护理工作。
牙龈萎缩的治疗方法有哪些
可以通过更换牙刷、进行牙周系统治疗、使用脱敏牙膏来治疗牙龈萎缩。一、创伤性的牙龈萎缩。应用局部牙刷刷牙的时候，用力过猛或者用力不对，碰触到牙龈，引起局部牙龈的萎缩，时候需要进行相应的牙刷更换，或者要学会正确的刷牙方法。二、牙周病引起的牙龈萎缩。牙周病是牙周支持组织引起的炎症性疾病，主要的病因是牙结石，牙结石刺激以后，牙龈肿胀，晚期会引起牙槽骨的吸收，伴随着局部上面牙龈的退缩，露出一个、两个牙之间的牙缝。牙周病引起的萎缩需要进行牙周系统的治疗。三、正畸用力不当引起牙龈的萎缩。小孩做正畸也可以出现个别牙的牙龈萎缩，要调整用力的力度，或者可以马上停止正畸治疗。出现牙龈萎缩的原因有很多，需要根据不同的原因进行不同的处理，防止牙齿敏感。牙龈退缩以后会出现侧面暴露，牙齿冷热敏感，应该注意避免进食冷热刺激的食物，可以使用一些脱敏牙膏。牙龈萎缩表现为牙龈的正常附着一个牙龈即牙骨质界的地方，牙龈萎缩以后可能会暴露部分牙齿的根面。
