卵巢扭曲有什么症状
卵巢扭转主要表现为突发性下腹剧痛、恶心呕吐、盆腔包块等症状。卵巢扭转可能与剧烈运动、卵巢囊肿、妊娠等因素有关,通常需要紧急就医处理。
1、突发性下腹剧痛
卵巢扭转最典型症状为单侧下腹部突发剧烈绞痛,疼痛可放射至腰背部或大腿内侧。疼痛程度常随体位改变加重,部分患者因疼痛无法直立行走。体检可发现患侧腹部压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。
2、恶心呕吐
约60%患者伴随持续性恶心呕吐,与腹膜受到牵拉刺激有关。呕吐物多为胃内容物,严重者可出现胆汁样呕吐。症状易与急性胃肠炎混淆,但呕吐后腹痛无缓解是鉴别要点。
3、盆腔包块
妇科检查可触及患侧附件区张力增高的包块,包块边界不清且触痛明显。超声检查显示卵巢体积增大,血流信号减弱或消失,可见扭转的蒂部呈螺旋状改变。
4、低热
部分患者出现37.5-38℃低热,与组织缺血坏死引发的炎症反应有关。若体温超过38.5℃需警惕卵巢坏死合并感染,此时血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。
5、排尿异常
扭转卵巢压迫膀胱可出现尿频、尿急症状,严重者发生排尿困难。需与泌尿系统感染鉴别,尿常规检查通常无异常,但膀胱超声可能显示受压变形。
确诊卵巢扭转后需绝对卧床休息,避免剧烈活动加重扭转。急性期应禁食禁水准备手术,术后恢复期建议进食高蛋白、高维生素流质饮食,如鱼肉粥、蒸蛋羹等,逐步过渡到正常饮食。日常需定期妇科检查,卵巢囊肿患者应避免突然体位改变,妊娠期出现腹痛需立即就医。术后3个月内避免提重物及高强度运动,可进行散步等温和锻炼促进盆腔血液循环。