骨质扭曲与骨折的区别

骨质扭曲一般指骨小梁结构紊乱或骨皮质变形但未断裂，而骨折是骨的完整性和连续性中断。两者主要区别在于骨质扭曲通常不会导致骨结构完全断裂，骨折则伴随明显的骨断裂。

骨质扭曲多由慢性应力或轻微外伤引起，常见于骨质疏松患者或长期重复性动作人群。患者可能感到局部隐痛或钝痛，活动时加重但休息可缓解。影像学检查可见骨小梁排列紊乱或骨皮质轻微变形，但无明确骨折线。治疗以休息、减少负重及物理治疗为主，严重时需使用支具固定。骨折通常由急性暴力损伤导致，如跌倒、撞击或高处坠落。患者会出现剧烈疼痛、肿胀、畸形及功能障碍，影像学可见清晰骨折线或骨碎片移位。治疗需根据骨折类型选择石膏固定、牵引或手术内固定。

骨质扭曲若未及时干预可能发展为应力性骨折，这种情况属于骨质扭曲的特殊进展形式。患者疼痛会从间歇性转为持续性，影像学出现细微骨折线但无完全断裂。需通过核素骨扫描或磁共振鉴别，治疗需严格制动并补充钙剂。骨折中的青枝骨折与骨质扭曲表现相似，但前者多见于儿童且存在部分骨皮质断裂，需通过三维CT明确诊断。

建议出现骨痛或外伤后及时就医检查，避免自行判断延误治疗。日常注意补充维生素D和钙质，中老年人需定期检测骨密度。运动时做好防护措施，骨质疏松患者应避免剧烈活动。