心衰可以做支架吗

心衰患者一般可以做支架手术，但需根据具体病情评估手术指征。心衰合并冠状动脉严重狭窄时，支架植入可改善心肌供血，但需排除手术禁忌证。

心衰患者若存在冠状动脉严重狭窄或闭塞，导致心肌缺血加重心功能恶化，经心脏专科评估后可能需支架手术。这类患者通常有明确心绞痛症状，冠脉造影显示血管狭窄超过70%，且心肌存活评估证实缺血区域存在可逆性损伤。支架植入能恢复血流，缓解心绞痛并改善心脏泵血功能。

但部分心衰患者因左心室射血分数过低、合并多器官功能衰竭或存在严重凝血功能障碍，可能无法耐受手术或术后抗血小板治疗。终末期心衰患者若已出现不可逆心肌纤维化，支架手术对改善预后效果有限。这类患者需通过药物优化、心脏再同步化治疗或心脏移植等方案管理。

心衰患者术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，定期监测心功能及凝血指标。日常应限制钠盐摄入至每日不超过3克，记录每日体重变化，避免剧烈运动加重心脏负荷。出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时复诊调整治疗方案。