慢性牙周炎症状表现是什么

慢性牙周炎的症状表现主要有牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位以及口臭等。

1、牙龈红肿出血：

慢性牙周炎早期最典型的症状是牙龈红肿和出血。健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧，紧贴牙面。当牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈时，会引发牙龈组织的慢性炎症，导致牙龈颜色变为深红或暗红色，质地变得松软、肿胀，失去正常的点彩外观。患者在刷牙、使用牙线或进食硬物时，牙龈容易出血，有时甚至会出现自发性出血。这是由于炎症导致牙龈毛细血管扩张、充血，通透性增加所致。持续的牙龈出血是牙周组织健康受损的重要信号。

2、牙周袋形成：

随着炎症向深层发展，牙龈与牙根面之间的连接被破坏，龈沟会加深，形成病理性的牙周袋。牙周袋是牙龈与牙根分离后形成的空隙，其深度超过3毫米。牙周袋内壁为炎性肉芽组织，底部有大量的牙菌斑和牙结石堆积，为细菌提供了良好的繁殖环境，使得炎症持续存在并不断向深处扩展。牙周探诊检查是诊断牙周袋的主要方法，医生会用探针测量袋的深度。牙周袋的形成是牙周炎区别于单纯牙龈炎的关键特征，袋内难以清洁，导致治疗困难。

3、牙槽骨吸收：

牙周炎的核心病理变化是牙槽骨的吸收破坏。牙槽骨是支撑牙齿的骨骼组织。炎症介质和细菌毒素会激活破骨细胞，导致牙槽骨发生水平或垂直方向的吸收。在X光片上，可以观察到牙槽嵴顶高度降低，骨硬板模糊或消失，骨密度降低。牙槽骨的吸收是一个缓慢、持续且不可逆的过程，初期可能没有明显症状，但随着骨量减少，牙齿的支持组织会逐渐丧失，这是导致牙齿最终松动脱落的主要原因。

4、牙齿松动移位：

当牙槽骨吸收到一定程度，牙齿失去足够的骨组织支持时，就会出现牙齿松动。松动度根据严重程度可分为I度、II度和III度。患者可能感觉咀嚼无力，特别是咬硬物时。由于支持组织破坏，牙齿在咬合力的作用下还可能发生病理性移位，表现为牙齿之间出现缝隙、前牙扇形散开、牙齿伸长等，影响美观和咬合功能。牙齿松动和移位是牙周炎进入中晚期的标志，提示牙周支持组织已遭受严重破坏。

5、口臭：

慢性牙周炎患者常伴有持续性口臭。这主要是因为牙周袋内堆积的大量牙菌斑、软垢和食物残渣，在厌氧菌的作用下发酵分解，产生具有臭味的挥发性硫化物，如硫化氢和甲硫醇。牙周袋内的炎性分泌物和血液本身也可能带有异味。这种口臭通过单纯刷牙或使用漱口水难以彻底消除，因为其根源在于深部的牙周组织感染。口臭不仅影响社交，也是牙周炎症活动的一个间接指标。

若出现上述任何症状，尤其是刷牙出血、牙龈持续红肿或感觉牙齿松动，应及时前往口腔科或牙周科就诊。牙周炎的防治关键在于长期、有效的菌斑控制。除了接受专业的牙周系统治疗如龈上洁治、龈下刮治和根面平整外，日常生活中必须坚持采用巴氏刷牙法每日早晚认真刷牙，并学会正确使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。定期进行口腔检查和洁治，通常建议每半年到一年一次，以便早期发现和处理问题。同时，戒烟、控制糖尿病等系统性疾病，保持均衡饮食，对维护牙周健康也至关重要。