小腿肚疼一捏就疼，酸疼
小腿肚一捏就疼并伴有酸胀感，可能与运动过量、肌肉劳损、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症或下肢深静脉血栓形成等因素有关。
一、运动过量
近期进行过剧烈运动或长时间行走、跑步，可能导致小腿腓肠肌等肌肉组织出现微小损伤，乳酸等代谢产物堆积，从而引发按压痛和酸胀感。这种情况通常无须特殊治疗，充分休息、局部热敷、适当拉伸有助于缓解症状。建议避免短期内再次进行高强度运动，让肌肉得到恢复。
二、肌肉劳损
长期保持同一姿势，如久站或久坐，可能导致小腿肌肉持续紧张，血液循环不畅，进而出现劳损，表现为肌肉僵硬、按压疼痛和酸胀。这与局部肌筋膜紧张有关。改善方法包括调整工作姿势、定时起身活动、进行小腿肌肉的放松按摩或拉伸。使用泡沫轴进行筋膜放松也是一种有效的物理缓解方式。
三、下肢静脉曲张
小腿肚的酸疼可能与下肢静脉曲张有关。静脉瓣膜功能不全导致血液回流不畅，静脉内压力增高，可引起小腿沉重、酸胀、疼痛，尤其在久站后加重，局部可能看到迂曲扩张的静脉血管。治疗需在医生指导下进行，包括穿戴医用弹力袜、避免长时间站立、抬高患肢。药物治疗可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，以增加静脉张力，改善微循环。严重者可能需要进行静脉腔内激光闭合术或射频消融术等手术治疗。
四、腰椎间盘突出症
小腿的放射性疼痛和压痛，有时根源在于腰部。腰椎间盘突出压迫到支配小腿的神经根，如坐骨神经，可引起从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或后侧的放射性疼痛、麻木，小腿肌肉也可能因此出现紧张和压痛。这种情况需要明确诊断，治疗方式包括卧床休息、物理治疗、牵引治疗。药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、乙哌立松片等，分别用于消炎镇痛、营养神经和缓解肌肉痉挛。保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
五、下肢深静脉血栓形成
这是一种需要警惕的情况。血液在下肢深静脉内异常凝结形成血栓，阻塞血管，可能导致小腿突然出现的肿胀、疼痛、压痛，皮肤温度可能升高，肤色可能改变。这与血流缓慢、血管内皮损伤或血液高凝状态有关。一旦怀疑，必须立即就医，禁止按摩或剧烈活动，以免血栓脱落引发肺栓塞等严重并发症。治疗需严格遵医嘱，通常包括抗凝治疗，如使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊或低分子量肝素钙注射液等药物，严重时可能需要进行导管溶栓或取栓手术。
日常应注意避免小腿肌肉的过度疲劳，运动前做好充分热身，运动后进行拉伸放松。长时间站立或坐着时，应有意识地活动脚踝，促进血液回流。均衡饮食，保证水分摄入，避免脱水增加血栓风险。如果小腿疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有单侧肢体明显肿胀、皮肤发红发热、胸痛呼吸困难等症状，必须立即停止任何处理并尽快就医，进行超声等检查以明确诊断，切勿自行诊断用药或进行不当按摩。
