子宫内膜息肉阴超表现有哪些

子宫内膜息肉在阴道超声检查中通常表现为宫腔内边界清晰的中高回声团块，可能伴有宫腔线分离、内部血流信号、蒂部连接以及形态规则或分叶状等特征。

一、中高回声团块

子宫内膜息肉在阴道超声图像上最典型的表现是宫腔内出现一个或多个边界清晰、形态规则的局灶性中高回声团块。这个团块的回声强度通常高于周围正常的子宫内膜回声，但低于子宫肌层的回声。其内部回声可以是均匀的，也可以因为含有腺体和间质成分而显得不均匀。阴道超声因其探头频率高、距离子宫近，能够清晰地显示这一特征，是诊断子宫内膜息肉的重要依据。

二、宫腔线分离

宫腔线分离是子宫内膜息肉常见的伴随超声表现。正常的宫腔线在超声纵切面上表现为一条纤细、连续、平滑的高回声线。当息肉存在时，这个高回声线会在息肉附着处发生中断或向两侧分离，息肉本身占据宫腔的一部分空间，导致宫腔线的连续性被破坏。这种分离现象有助于判断病变位于宫腔内，并与子宫黏膜下肌瘤等疾病进行鉴别。

三、内部血流信号

通过彩色多普勒超声观察，子宫内膜息肉内部或蒂部常可探测到点状或条状的血流信号。这是息肉具有血供的表现，其血流频谱多显示为低阻力型。检测到血流信号可以增加诊断的准确性，有助于将息肉与宫腔内血块、黏液等无血供的异常回声区分开来。血流信号的丰富程度与息肉的大小、生长活性有一定关联。

四、蒂部连接

部分子宫内膜息肉可以通过阴道超声观察到与子宫壁相连的蒂部。蒂部通常表现为一束较细的中等回声带，将息肉主体与子宫内膜基底层或浅肌层连接起来。清晰显示蒂部有助于明确息肉的起源和附着点。带蒂的息肉在宫腔内有时会随体位或宫腔压力变化而发生轻微摆动，但这一动态特征在常规超声检查中不一定总能观察到。

五、形态规则或分叶状

子宫内膜息肉的形态多样，多数表现为椭圆形、水滴形或舌形的规则团块，表面光滑。但也有部分息肉，尤其是体积较大者，可呈现分叶状或不规则形态。其边界通常清晰、锐利，与周围正常内膜组织分界明确。规则的形态是支持息肉诊断的良性特征之一，而不规则的形态则需要更加警惕，需与其他宫腔内病变如内膜增生或早期内膜癌仔细鉴别。

若阴道超声检查提示存在子宫内膜息肉，应根据息肉的大小、数量、形态、血流特征以及是否伴有异常子宫出血等症状，由妇科医生综合评估后续处理方案。体积小、无症状的息肉有时可定期观察；对于有症状或体积较大的息肉，宫腔镜下息肉切除术是明确诊断和治疗的标准方法。术后应注意休息，避免剧烈运动和过早性生活，以预防感染和出血，并遵医嘱定期复查，监测内膜恢复情况及有无复发。保持均衡饮食，适当摄入富含优质蛋白和维生素的食物，有助于术后身体恢复。