病理性黄疸是什么意思

病理性黄疸是指由疾病因素导致的胆红素代谢异常，表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，需及时就医干预。新生儿病理性黄疸常见于溶血性疾病、肝胆系统异常或感染等因素，成人则可能与肝炎、胆管梗阻、溶血性贫血等疾病有关。

新生儿病理性黄疸通常在出生后24小时内出现，或持续时间超过两周，血清胆红素水平上升过快。溶血性黄疸多见于母婴血型不合，如ABO溶血或Rh溶血，患儿可伴有贫血、肝脾肿大。感染因素包括新生儿败血症、TORCH感染，可能伴随发热、喂养困难。胆道闭锁患儿粪便呈陶土色，尿液深黄，需通过超声或胆道造影确诊。

成人病理性黄疸中，肝细胞性黄疸常见于病毒性肝炎，患者出现乏力、厌油、转氨酶升高。梗阻性黄疸多由胆总管结石或胰腺肿瘤压迫导致，特征为皮肤瘙痒、大便颜色变浅。溶血性黄疸可见于自身免疫性溶血性贫血，表现为酱油色尿、脾脏肿大。部分药物如利福平、异烟肼也可能引发药物性肝损伤。

发现黄疸症状应及时检测肝功能、血常规及腹部影像学检查。新生儿需监测经皮胆红素值，必要时采用蓝光照射或换血疗法。成人患者根据病因选择抗病毒、手术解除梗阻或免疫抑制治疗。日常需避免高脂饮食，禁酒，定期复查胆红素水平。母乳喂养的婴儿可适当增加喂养频率促进胆红素排泄。