什么是病理性黄疸

发布时间：2019-11-2661194次浏览

病理性黄疸属于一种新生儿常见病，属于一种正常的生理现象，通常新生儿产生一天以内，就会诱发病理性黄疸这种不良症状的发生。不过，倘若过了20天，甚至是新生儿满月以后依然没有消退的话，那么就需要进行治疗了，不然有危险。

现实生活之中，绝大部分新生儿的出现，都会出现这种病理性黄疸这种情况，给家长们带来了很多的精神困扰。一般来说，病理性黄疸倘若处理得好，那么对于新生儿是不会受到太大的影响的。下面了解一下病理性黄疸吧！
　　黄疸是由血清胆红素浓度升高，导致巩膜、皮肤、黏膜和体液与其它组织被染黄色。新生儿黄疸可能为生理性黄疸，亦可为病理性黄疸。黄疸常发生于肝胆类疾病，但其它系统疾病也可表现出黄疸症状。胆红素代谢过程包括：
　　1、胆红素的来源
　　2、胆红素的运输
　　3、胆红素的摄取与结合
　　4、胆红素的排泄
　　以上任何环节出现问题，均可导致胆红素出现异常。
　　生理性黄疸是绝大多数新生儿都会出现的，主要是由新生儿自身的胆红素代谢特点所决定的，它的规律就是2到3天出现，4到5天达到高峰，基本上一周内就消退。病理性黄疸就是黄疸出现比较早的，另外黄疸上升比较快的，黄疸的峰值非常高，黄疸持续时间比较长。生理性黄疸和病理性黄区分现在医院逐渐是在淡化的，现在有些专家就把它分为需要治疗的黄疸和不需要治疗的黄疸，或者分为生理性黄疸或者非生理性的黄疸。
　　通常来说，倘若新生儿出生以后的24小时这个时间段内发生了黄疸这种不良症状，足月儿二十天未消退，早产儿满月未消退，则称为病理性黄疸；主要病因包括溶血、葡萄糖醛酸转移酶活性不足、蚕豆病、胆红素脑病等；若为母乳性黄疸，停止母乳喂养或服用酶诱导剂即可，若为胆红素脑病引起的黄疸则需进行换血治疗。

相关推荐

黄疸指数18是不是必须住院

黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，如果是新生儿出现了这种黄疸指数超过了18，是一定要进行积极的就诊，考虑是否出现了一个病理性的黄疸，也要进行进一步的一个检查和治疗。如果成人的话，黄疸指数是18的话，要看看这个黄疸指数指的是哪一项，因为对于黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的话，是由直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标之和，如果超过了18他只是一个轻微的升高，也是需要做进一步的检查的，包括这种生化的检查，看看一个肝功以及各项胆红素的一个指标的情况，另外也需要做影像学的相关的检查，包括肝脏和胆系相关的一个b超，或者是ct，核磁，看看有没有肝胆系统方面的疾病，如果是都没有这些问题的话，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。

语音时长 01:04

2021-12-30

60251次收听

03:03

孩子脚底发黄怎么回事

孩子脚底发黄的原因多种多样，我们要具体情况具体分析。首先要注意有没有局部染色的问题，还有可能因为一些饮食的影响，导致孩子出现脚底发黄。除此之外，确实有些孩子可能存在一些病态，导致孩子脚底发黄。孩子贫血的时候，往往孩子可能会有皮肤的苍黄表现，脚底可能也会有发黄。胆红素的增高，可能导致孩子出现皮肤的黄染。所以，对于孩子脚底发黄来说，其实引起这个表现的原因多种多样，我们需要注意局部染色或者食物影响，或者一些疾病影响的可能性，做相应的检查，来帮助我们确认诱因，再做相应的对因或者对症的处理，帮助孩子缓解症状。

2021-11-02 49866次播放

间接胆红素偏低有哪些危害

实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害，胆红素是红细胞破坏以后，形成间接胆红素，又叫非结合胆红素，它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素，随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于这个数值临床上没有明确的意义，高于这个数值称为黄疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸，可能没有任何的表现，皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后，就可以出现皮肤巩膜黄染，就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的，只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素，如果血细胞正常的破坏，但是肝脏的功能出现问题了以后，会导致间胆和直接胆红素都会增高，但是鲜有出现偏低的情况，临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低，也不必过于紧张，要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常，GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标，看有没有问题，总胆红素水平如何，必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查，甚至是CT检测，还有就是血常规有没有溶血，还有肝脏的病毒标志物等检测，包括肿瘤标志物，也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低，没有什么明显的临床意义。

语音时长 02:26

2021-10-15

61231次收听

03:10

总胆红素30严重吗

总胆红素30不严重，不必太紧张。总胆红素正常值是1.7到17.1，不同化验手段可能会有细微差别。胆红素17.1以上到34.2之间，称为隐性黄疸，无需特殊处理。胆红素大于34.2，称为显性黄疸，可能是进食太多胡萝卜素，是饮食因素导致的，过两天会好，不必紧张。总胆红素增高可以见于溶血，可以见于肝细胞的病变，如病毒性肝炎的人，药物性肝损伤的自身免疫性肝病的，还有肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人。肝外胆道的梗阻、胆道的蛔虫、胆结石、胆道的肿瘤等，都会造成胆红素往往水平比较高。

2021-09-01 83191次播放

03:21

总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因为是白昼，尿逐渐接近淡黄色，到晚上，随着睡眠的进一步加深，颜色又越来越深。

2021-09-01 86989次播放

什么药能治好黄疸

很多的新生儿出生之后是最容易出黄疸的，新生儿出黄疸的情况也是很多的，比如有的新生儿容易发生生理性黄疸，有的是属于病理性黄疸，大家要多了解新生儿出黄疸的情况，了解一下黄疸的几个状况，那么什么药能治好黄疸呢？

2020-12-10 27662次浏览

黄疸会有怎样的表现

黄疸是一种比较常见的症状和表现了，发生原因呢主要就是因为血液中的胆红素代谢障碍，从而导致黄疸这一疾病的产生，而这类疾病一般多发生在新生儿的身上，主要表现为发烧，腹痛，恶心等等，虽然不是什么大病，但是非常影响我们的生活。

2020-12-10 28026次浏览

黄疸不可以吃的食物

很多家长面对新生儿黄疸的时候都很着急，一是怕孩子的病情有误治的现象，二是怕影响孩子的成长。由于新生儿黄疸患者没能了解自身新生儿黄疸发生的病因，或者没能选择好医院检查自身疾病，所以当新生儿黄疸发生的时候，很多事情都是家长必须注意的事项。

2020-11-20 57017次浏览

黄疸的症状有哪些

黄疸主要有皮肤和巩膜发黄，还有尿液发黄，以及全身无力和厌食的现象，梗阻性黄疸的患者会出现，尿色暗如茶，大便的颜色也会淡而多变。生理性黄疸通常是由新生儿未成熟的肝功能引起的。建议可以用温开水，或者是葡萄糖水喂小儿利尿。

2020-02-27 58186次浏览

胆红素偏高的原因是什么

胆红素的升高分为生理性和病理性，生理性常见于新生儿黄疸；病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等，晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因，血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目，同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸，在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯，一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石，胆道的肿瘤，一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎，重症肝炎，明显的肝硬化，都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病，如溶血性贫血，一些严重的感染，疟疾等等，也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。

语音时长 02:02

2020-02-24

62046次收听

直接胆红素是什么意思

直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，肝脏细胞对血液中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常表现在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎。对于胆红素升高，既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。

语音时长 01:40

2020-02-24

59149次收听

成人黄疸正常值

成人黄疸正常值是临床上用于诊断人体是否患有黄疸的参考数值。

2020-02-19 57174次浏览

02:43

胆红素偏高的原因

晚期的肝炎，重症肝炎，明显肝硬化，都会出现胆红素代谢异常，某些造血系统疾病，如溶血性贫血，感染，疟疾，也会出现由于过度的溶血导致间接胆红素升高。胆红素升高可以分为生理性的升高和病理性的升高。需要关注的是病理性的升高，包括胆道堵塞引起以直接胆红素升高为主的像胆道结石，胆道肿瘤，外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。

2019-12-24 57448次播放

02:30

胆红素高的危害有什么

正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。

2019-12-24 60652次播放

黄疸会影响孩子智力吗