血沉高是什么原因

血沉高可能由感染、炎症、贫血、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起，需结合临床表现和实验室检查进一步明确诊断。

1、感染

细菌或病毒感染可刺激机体产生急性期反应蛋白，导致红细胞沉降率加快。常见于肺炎链球菌肺炎、结核分枝杆菌感染等。患者可能出现发热、乏力等全身症状。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片，或抗病毒药物如奥司他韦颗粒。

2、炎症

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等慢性炎症性疾病可促进纤维蛋白原等物质分泌，使红细胞聚集性增强。典型表现为关节肿痛、晨僵。需使用抗炎药物如双氯芬酸钠缓释片，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制病情。

3、贫血

缺铁性贫血、溶血性贫血等疾病导致血液中红细胞数量减少，单位体积内红细胞间距增大，沉降速度自然加快。患者常见面色苍白、头晕等症状。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，或治疗原发溶血性疾病。

4、肿瘤

恶性肿瘤细胞分泌异常蛋白可改变血浆成分，淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤尤为明显。可能伴有体重下降、淋巴结肿大。需通过病理检查确诊后行化疗或靶向治疗，如使用利妥昔单抗注射液。

5、自身免疫病

干燥综合征、血管炎等疾病引发免疫复合物沉积，激活补体系统导致血沉升高。特征性表现包括口干、皮疹等。治疗需采用糖皮质激素如泼尼松片联合免疫调节方案。

发现血沉升高应完善C反应蛋白、血清蛋白电泳等配套检查，避免剧烈运动并保证充足休息。日常注意观察是否出现新发症状，女性需避开月经期检测。建议每3-6个月复查血沉指标，持续异常者需风湿免疫科或血液科专科就诊，必要时进行骨髓穿刺等深入检查。饮食上可增加富含维生素C的新鲜水果帮助铁吸收，但需避免自行服用补血药物干扰诊断。