血沉高的原因有哪些

血沉高可能由感染、炎症性疾病、贫血、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。血沉即红细胞沉降率，是反映体内炎症或组织损伤的非特异性指标。

1、感染

细菌或病毒感染可刺激机体产生急性期反应蛋白，导致纤维蛋白原升高，促使红细胞聚集加速。常见于肺炎链球菌肺炎、泌尿系统感染等。需进行血常规、C反应蛋白等检查，针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物治疗。

2、炎症性疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症疾病会持续激活免疫系统，产生大量炎症介质。患者多伴关节肿痛、晨僵等症状。可通过双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片控制炎症，配合康复训练改善功能。

3、贫血

缺铁性贫血、溶血性贫血时红细胞数量减少，血浆比例相对增高，沉降速度加快。表现为面色苍白、乏力等。需补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片，溶血患者需用醋酸泼尼松片抑制免疫破坏。

4、恶性肿瘤

淋巴瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤细胞分泌异常蛋白，改变血液成分。可能伴随体重下降、骨痛等症状。需通过病理活检确诊，采用环磷酰胺片、硼替佐米注射液等化疗方案。

5、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病产生自身抗体，形成免疫复合物沉积。常见皮疹、口干眼干等表现。需使用硫酸羟氯喹片、他克莫司胶囊调节免疫，定期监测抗体滴度。

发现血沉升高应完善相关检查明确病因，避免剧烈运动加重消耗，保证优质蛋白如鱼肉蛋奶的摄入，贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，炎症性疾病需注意关节保暖，定期复查血沉及原发病指标。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整剂量。