土茯苓的副作用

土茯苓可能引起胃肠不适、过敏反应、肝肾损伤等副作用，使用不当或过量时风险增加。土茯苓是百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，具有利湿解毒等功效，但需严格遵医嘱使用。

1、胃肠不适

土茯苓含鞣质等成分可能刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。长期大量服用可能加重慢性胃肠炎患者病情。出现此类症状应立即停用，可遵医嘱使用蒙脱石散、铝碳酸镁片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解。

2、过敏反应

部分人群对土茯苓中多糖类物质过敏，表现为皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难。过敏体质者初次使用应小剂量测试，出现过敏需立即停药并使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏治疗。

3、肝肾损伤

土茯苓需经肝肾代谢，超量使用可能导致转氨酶升高或肾功能异常。肝肾疾病患者应避免长期服用，用药期间建议定期监测肝肾功能指标。若出现乏力、尿少等症状，需停用并配合护肝片、复方甘草酸苷片等药物干预。

4、低钾血症

土茯苓的利尿作用可能加速钾离子排泄，长期服用未及时补钾可能引发四肢无力、心律失常等低钾症状。建议用药期间适当食用香蕉、菠菜等富钾食物，必要时遵医嘱口服氯化钾缓释片补充。

5、药物相互作用

土茯苓可能增强利尿剂、降压药效果，与免疫抑制剂同用可能影响药效。正在服用环孢素软胶囊、呋塞米片等药物的患者，使用前需咨询医师调整用药方案，避免联合用药风险。

使用土茯苓应控制每日用量在15-30克范围内，煎煮时间不少于1小时以降低毒性。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群须在中医师指导下使用，服药期间忌食辛辣油腻。若出现严重副作用如黄疸、少尿或无尿，需立即停药并急诊处理。建议定期复查肝肾功能，避免与浓茶、萝卜同服影响药效。