眼底出血是怎么回事

眼底出血可能由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤性视网膜出血、年龄相关性黄斑变性等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切割术等方式治疗。

1、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞可能与血管硬化、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为突发性视力下降、视野缺损等症状。患者可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊、血塞通软胶囊等药物改善微循环。急性期需避免剧烈运动，监测血压和血糖水平。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变与长期血糖控制不佳有关，早期表现为飞蚊症、视物模糊，晚期可出现玻璃体积血。除控制血糖外，可遵医嘱使用胰激肽原酶肠溶片、复方血栓通胶囊、和血明目片等药物。定期进行眼底荧光血管造影检查至关重要。

3、高血压视网膜病变

长期未控制的高血压会导致视网膜动脉痉挛、硬化，表现为火焰状出血和棉絮斑。患者需严格降压治疗，可配合使用丹参川芎嗪注射液、银杏叶提取物注射液等改善眼底供血。每日监测血压并限制钠盐摄入。

4、外伤性视网膜出血

眼球钝挫伤或穿透伤可直接导致视网膜血管破裂，常伴有眼痛、畏光等症状。需立即冷敷并避免揉眼，遵医嘱使用云南白药胶囊、三七通舒胶囊等止血化瘀药物。严重者需行玻璃体切除术清除积血。

5、年龄相关性黄斑变性

湿性黄斑变性因脉络膜新生血管破裂出血，表现为视物变形和中心暗点。可遵医嘱玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液，配合服用叶黄素软胶囊、越橘提取物胶囊等营养补充剂。避免强光刺激并戒烟。

眼底出血患者应保持半卧位休息以减少出血扩散，避免低头用力动作。饮食宜清淡富含维生素C和花青素，如蓝莓、紫甘蓝等深色蔬果。严格遵医嘱用药并定期复查眼底，突发视力急剧下降或视野缺损加重时需立即就医。控制基础疾病是预防复发的关键，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压需维持在140/90毫米汞柱以下。