眼底出血是怎么回事

眼底出血可能由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤性视网膜出血、年龄相关性黄斑变性等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式治疗。

1、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞可能与血管硬化、血液黏稠度增高等因素有关，通常表现为突发性视力下降、视野缺损等症状。患者可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊、血栓通胶囊等药物改善微循环。若出现玻璃体积血，需考虑玻璃体切割手术。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变与长期血糖控制不佳有关，早期表现为微动脉瘤、点状出血，晚期可能出现视网膜新生血管。患者需严格控糖，遵医嘱使用胰激肽原酶肠溶片、复方丹参滴丸、和血明目片等药物延缓进展，必要时接受全视网膜激光光凝治疗。

3、高血压视网膜病变

长期未控制的高血压可能导致视网膜动脉痉挛、出血及棉絮斑，常伴头痛、视物模糊。患者需规范降压治疗，可配合使用银杏叶提取物注射液、血塞通软胶囊等改善血流，同时定期监测眼底变化。

4、外伤性视网膜出血

眼球钝挫伤或穿透伤可直接导致视网膜血管破裂，表现为视力骤降伴眼前黑影。急性期需冷敷止血，后期可遵医嘱使用云南白药胶囊、三七通舒胶囊等活血化瘀药物，严重者需行玻璃体手术清除积血。

5、年龄相关性黄斑变性

湿性黄斑变性因脉络膜新生血管破裂出血，典型症状为视物变形、中心暗点。可玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF药物，联合口服叶黄素软胶囊辅助治疗。

眼底出血患者应避免剧烈运动及重体力劳动，保持情绪稳定。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，适当补充蓝莓、菠菜等富含花青素和叶黄素的食物。严格控糖控压，避免揉眼或外力撞击。建议每3-6个月复查眼底，若出现视力急剧下降、视野缺损加重需立即就医。外出佩戴防紫外线眼镜，阅读时保证光线充足，避免长时间用眼疲劳。