牙痛该如何解决

牙痛可通过冷敷镇痛、口腔清洁、药物止痛、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、牙隐裂等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部15-20分钟，可收缩血管减轻肿胀疼痛。适用于外伤或智齿萌出引起的急性疼痛。避免直接接触皮肤造成冻伤，间隔10分钟重复进行。冷敷期间可配合含漱淡盐水帮助清洁口腔。

2、口腔清洁

使用软毛牙刷清理患牙周围食物残渣，配合牙线清除邻面嵌塞物。龋洞引起的疼痛可用温盐水含漱，浓度以0.9%生理盐水为宜，每日4-5次。智齿冠周炎需用氯己定含漱液冲洗盲袋，减少细菌滋生。

3、药物止痛

布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成缓解中度疼痛，对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛但胃肠敏感者。牙髓炎急性发作时可短期使用洛索洛芬钠片，合并感染需配合甲硝唑片控制厌氧菌。药物均需遵医嘱使用。

4、根管治疗

针对牙髓炎或根尖周炎导致的持续性跳痛，需开髓引流后清除坏死牙髓。治疗分2-3次完成，包括根管预备、消毒和充填。术后可能需全冠修复保护患牙，成功率可达90%以上。

5、拔牙

智齿阻生伴反复冠周炎、严重牙根纵裂或无法保留的残根需手术拔除。复杂拔牙需拍摄曲面断层片评估风险，术后24小时内禁止漱口。糖尿病患者需提前控制血糖，高血压患者血压应低于160/100mmHg。

日常应选用含氟牙膏早晚刷牙，每年进行1-2次洁牙和口腔检查。避免用患牙咬硬物，减少冷热刺激。牙痛持续超过48小时或伴发热、面部肿胀时需立即就医。孕妇及儿童用药前务必咨询医生，不可自行服用镇痛药物。